痛經(jīng)方劑配位規(guī)律研究.pdf

1、痛經(jīng),亦稱“經(jīng)行腹痛”,是指婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至劇痛暈厥者。
　　 本研究收集了散見(jiàn)于從古至今文獻(xiàn)中治療痛經(jīng)的方劑共712首,其中古方149首,今方563首,以這些方劑作為研究對(duì)象,首先對(duì)藥物及主治證型等內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)范化處理,建立痛經(jīng)方劑的基本數(shù)據(jù)表,運(yùn)用Excel、SPSS及Matlab等軟件技術(shù)對(duì)這些資料進(jìn)行計(jì)算分析處理,獲得痛經(jīng)的證型分布趨勢(shì)及用藥趨向性,從而歸納和總結(jié)出該病的證型特點(diǎn)及

2、組方配伍規(guī)律。
　　 研究發(fā)現(xiàn):痛經(jīng)可概括為氣滯血瘀、寒凝血瘀、瘀熱互結(jié)、濕(痰)熱瘀阻、腎氣虧損及氣血兩虛等主要證型;活血化瘀、補(bǔ)虛、理氣、溫里、清熱、解表、止血及利水滲濕等八類藥物是痛經(jīng)最常用的藥類;其核心藥物為當(dāng)歸、延胡索、川芎、香附、甘草、白芍、五靈脂、赤芍、蒲黃、丹參、紅花、桃仁、益母草、莪術(shù)、沒(méi)藥等單藥或是上述藥物的排列組合。從總體來(lái)看,痛經(jīng)實(shí)證居多,虛證少見(jiàn),故各類證型多以活血化瘀藥為基礎(chǔ),據(jù)病情偏向,予以理氣藥、

3、溫里藥、清熱藥、利水滲濕藥、化痰藥、化濕藥及補(bǔ)益藥的配伍。其中,氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療主要是在運(yùn)用活血化瘀藥的基礎(chǔ)上配伍理氣藥和補(bǔ)虛藥,三者比例大概是7:3:3。寒凝血瘀型痛經(jīng)基礎(chǔ)用藥再配伍補(bǔ)虛藥及溫里藥,所用比例大約為8:5:4。瘀熱互結(jié)型痛經(jīng)配伍清熱藥兼用補(bǔ)虛藥,配伍比例大約是6:5:3。濕(痰)熱瘀阻型痛經(jīng)在基本用藥之上再兼清熱藥、補(bǔ)虛藥和利水滲濕藥,配伍比例大約為5:6:4:3。腎氣虧損型痛經(jīng)配伍補(bǔ)虛藥和理氣藥,配伍比例約為3:8