復(fù)方丹參注射液聯(lián)合谷參腸安膠囊治療缺血性結(jié)腸炎的臨床觀察.pdf

1、目的：本課題研究靜滴復(fù)方丹參注射液聯(lián)合口服谷參腸安膠囊治療缺血性結(jié)腸炎(ischemic colitis，IC)的臨床療效，初步探討其藥理作用，并評(píng)估其臨床實(shí)用價(jià)值。
　　 方法：選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的缺血性結(jié)腸炎患者60例，隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各30例。治療組給予復(fù)方丹參注射液30ml加入10％葡萄糖溶液250ml靜滴1次/日，并持續(xù)用藥1-2周，1周后口服谷參腸安0.4g，3/日。對(duì)照組給予替硝唑葡萄糖溶液250ml靜滴1次/

2、日，并持續(xù)用藥1-2周。此期間兩組均停用可能影響藥物療效的其他藥物，給予一般支持治療，注意休息，對(duì)兩組患者治療前后生命體征、肝腎功能等一般情況進(jìn)行監(jiān)測，并觀察兩組患者治療前后癥狀、大便潛血、腸鏡等的變化情況。
　　 結(jié)果：
　　 1、本病多發(fā)于老年人，女性患者多于男性，并且80％患者有基礎(chǔ)疾病，如動(dòng)脈硬化、血管炎、微小血管痙攣、低血壓等血管因素和便秘、腹瀉等引起的腸內(nèi)壓升高及進(jìn)食后腸管蠕動(dòng)增強(qiáng)、氧需求加大等腸管自身因素的

3、綜合作用，致使某段結(jié)腸絕對(duì)或相對(duì)缺血，發(fā)生組織損害。
　　 2、本病好發(fā)于降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸(97.3％)，僅少數(shù)病例發(fā)生在升結(jié)腸及直腸(3.34％)，另有部分發(fā)生于結(jié)腸脾曲(11.67％)。
　　 3、治療前后兩組患者大便潛血情況均有所好轉(zhuǎn)，與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，治療組改善效果優(yōu)于對(duì)照組。
　　 4、治療后兩組患者癥狀總積分與治療前相比均有好轉(zhuǎn)，有顯著性差異(P<0.01)，其中治療組在改

4、善腹痛、血便、腹瀉癥狀方面優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
　　 5、治療后兩組腸鏡粘膜病變均較前好轉(zhuǎn)，在減輕腸粘膜病變上，治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性差異(P<0.01)。
　　 6、綜合療效比較，治療組30例中，顯效20例，有效8例，無效2例，總有效率93.33％。對(duì)照組30例中，顯效13例，有效13例，無效4例，總有效率86.67％。治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，顯效率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
　　 7、治