湖北省農(nóng)村地區(qū)瘧疾防治現(xiàn)狀調(diào)查研究.pdf

1、目的:了解湖北農(nóng)村地區(qū)瘧疾流行與防治現(xiàn)狀,了解影響湖北農(nóng)村地區(qū)瘧疾流行的因素,為有針對(duì)性開展湖北農(nóng)村瘧疾防治提供依據(jù)。
　　 方法:采用個(gè)人訪談和現(xiàn)場(chǎng)觀察方法調(diào)查廣水、京山兩地6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)瘧疾發(fā)病與防治資源情況;采用人工帳誘法和牛房捕蚊法進(jìn)行傳瘧媒介按蚊密度監(jiān)測(cè),采用WHO成蚊濾紙接觸法進(jìn)行按蚊抗藥性監(jiān)測(cè);采用分層隨機(jī)抽樣方法抽取廣水、京山農(nóng)村居民1302人,調(diào)查農(nóng)村居民瘧疾防治知識(shí)行為;對(duì)資料進(jìn)行描述性分析、方差分析、x2檢驗(yàn)和L

2、ogistic回歸分析。
　　 結(jié)果:2009年6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)瘧疾發(fā)病率為0.45～1.58/萬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)全人口血涂片檢查率為1.48％～2.59％,發(fā)熱病人血檢率為48.32％～73.50％。兩地傳瘧媒介主要為中華按蚊,人工帳誘法廣水6-9月蚊密度平均為(2.50±0.58)只/人·h,京山蚊密度平均為(7.40±0.98)只/人·h;牛房捕蚊法廣水6-9月蚊密度平均為(17.00±6.22)只/人·h,京山蚊密度平均為(46.00±1

3、7.35)只/人·h,廣水蚊密度高峰為7月份,京山為8月份。中華按蚊對(duì)DDT、溴氰菊酯、氟氯氰菊酯、馬拉硫磷的抗性級(jí)別均為R。農(nóng)村居民對(duì)“瘧疾高發(fā)季節(jié)”和“瘧疾傳播途徑”兩個(gè)瘧防知識(shí)的知曉率較高,分別為67.82％和63.21％,對(duì)“瘧疾的傳染源”和“我國(guó)瘧疾高發(fā)地區(qū)”知曉率僅為9.06％和1.61％;農(nóng)村居民“發(fā)熱及時(shí)就診”的行為規(guī)范率為95.52％,“住房安裝紗門紗窗、夏季無露宿習(xí)慣、蚊子危害季節(jié)使用蚊香”行為規(guī)范率分別為87.63

4、％、85.48％、80.34％,“遵照醫(yī)囑全程服藥”、“蚊子危害季節(jié)用殺蟲劑處理蚊帳”規(guī)范率僅為14.29％、10.14％。不同地區(qū)、性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入居民的部分瘧疾防治知識(shí)知曉率和行為規(guī)范率存在差異(P＜0.05),影響瘧防知識(shí)、行為的因素主要是地區(qū)、性別、年齡和文化程度(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:湖北省農(nóng)村地區(qū)2009年瘧疾仍然呈低度流行,瘧疾防治資源現(xiàn)狀不容樂觀。瘧疾流行區(qū)按蚊密度較高,按蚊對(duì)DDT、溴氰菊