內皮微顆粒CD144+-AnnexinⅤ+水平與冠狀動脈病變程度的相關性研究.pdf

1、目的：通過測定血漿內皮微顆粒CD144+/AnnexinⅤ+（EMP-CD144+/AnnexinⅤ+）數(shù)量并與冠狀動脈病變程度進行相關性分析，探討EMP-CD144+/AnnexinⅤ+與冠狀動脈病變程度的相關意義。
　　方法：選取2016年1月—2016年9月在我院心內科住院行選擇性冠狀動脈造影（CAG）檢查患者185例（男116例，女69例），根據(jù)造影結果分為冠狀動脈病變組患者129例,其中男86例，女43例，平均年齡(61

2、.76士9.67）歲，健康對照組患者56例,其中男30例，女26例，平均年齡(59.02士9.44）歲。冠脈病變組分為急性冠脈綜合征（ACS）組、非急性冠脈綜合征（非ACS）組。同時采用Gensini評分對冠脈病變進行評分（評分越高冠脈病變程度越重），根據(jù)評分分為低分組（1.5-24），高分組（＞24）組；用流式細胞儀檢測各組內皮微顆粒水平，同時測定各組膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固

3、醇（HDL-C）、尿酸（UA）等相關指標進行統(tǒng)計分析，雙變量相關分析采用直線相關分析。
　　結果：血漿總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇兩組間無顯著差異，冠脈病變組甘油三酯和尿酸明顯高于健康對照組，高密度脂蛋白膽固醇則低于健康對照組（p＜0.05）；冠狀動脈病變組血漿EMP-CD144+/AnnexinⅤ+中位數(shù)（四分位間距）[1940.86（2519.79）個/ul]明顯高于健康對照組[1228.32（1671.89）個/ul],（p

4、=0.001）；冠狀動脈病變患者亞組分析中急性冠脈綜合征患者EMP-CD144+/AnnexinⅤ+中位數(shù)（四分位間距）[2729.16(3476.04)個/ul]，明顯高于非急性冠脈綜合征[1422.28（2362.1）個/ul]（p=0.001）；Genesini評分高分組（＞24分）血漿EMP-CD144+/AnnexinⅤ+水平雖然高于低分組[（1.5-24）分]，但無顯著統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。EMP-CD144+/Ann

5、exinⅤ+與Genesini積分Spearman相關分析,二者間無線性相關關系（r=0.088,p=0.295）。血漿 EMP-CD144+/AnnexinⅤ+與多項冠心病的危險因素無顯著相關，但與吸煙呈正相關（p＜0.05）。
　　結論：1.甘油三酯、尿酸等危險因素均可能參與動脈粥樣硬化發(fā)生，而高密度脂蛋白膽固醇或可對抗動脈粥樣硬化的發(fā)生。
　　2.EMP-CD144+/AnnexinⅤ+與冠脈病變嚴重程度（即動脈硬化粥