低強(qiáng)度超聲促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮復(fù)舊的臨床研究.pdf

1、目的：本試驗(yàn)研究旨在觀察通過(guò)低強(qiáng)度超聲輻照作用于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮的臨床療效。
　　方法：選擇2014年06月至2014年12月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學(xué)附屬第二醫(yī)院（新橋醫(yī)院）及重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科住院行剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦作為試驗(yàn)研究對(duì)象。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排出標(biāo)準(zhǔn)，將300例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦納入本試驗(yàn)研究，按計(jì)算機(jī)隨機(jī)表產(chǎn)生的隨機(jī)數(shù)字將受試者（研究對(duì)象）隨機(jī)分配到超聲試驗(yàn)組和對(duì)照組。上述產(chǎn)婦均在剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始首次治

2、療。試驗(yàn)組采用低強(qiáng)度超聲治療儀進(jìn)行低強(qiáng)度超聲輻照治療，每日治療2次，每次治療時(shí)間為10min，連續(xù)治療5次；對(duì)照組的操作方法與超聲試驗(yàn)組相符，但不輸出超聲能量。兩組分別于每次治療前、后測(cè)量并記錄宮底高度及子宮疼痛的直接類(lèi)比標(biāo)度（Visual analog scale，VAS）評(píng)分，且每例產(chǎn)婦均于產(chǎn)后7天、21天及42天電話回訪惡露變化、性質(zhì)及哺乳情況，以臨床觀察兩組產(chǎn)婦5次治療完畢后的子宮復(fù)舊情況，同時(shí)比較兩組治療前后宮底下降高度，惡露

3、的性質(zhì)、終止情況及子宮疼痛VAS評(píng)分的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果：排除3例未完成療程的產(chǎn)婦、6例失訪脫漏的產(chǎn)婦后，最終將291例產(chǎn)婦納入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中超聲試驗(yàn)組（n=144）及對(duì)照組（n=147）。
　　1.兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、妊娠次數(shù)、生產(chǎn)次數(shù)、體質(zhì)量指數(shù)、新生兒體重等一般臨床資料進(jìn)行比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本試驗(yàn)研究中所有治療病例均未發(fā)生與治療相關(guān)的臨床不良事件。
　　2.治療5次結(jié)束后，測(cè)量試驗(yàn)組

4、宮底下降高度差值較對(duì)照組明顯，宮底下降高度指數(shù)優(yōu)于對(duì)照組，差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0001）。
　　3.治療5次結(jié)束后，血性惡露結(jié)束時(shí)間上，試驗(yàn)組明顯短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0001）。試驗(yàn)組相較對(duì)照組惡露持續(xù)時(shí)間更短，兩者比較的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0001）。
　　4.治療5次結(jié)束后，比較兩組第1次治療前與第5次治療后的VAS評(píng)分差值，試驗(yàn)組治療后的痛感下降明顯，對(duì)照組均有不同程度的提高，兩組