銀川市中醫(yī)院合理醫(yī)療監(jiān)控監(jiān)督系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).pdf

1、醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不合理醫(yī)療行為已經(jīng)成為阻礙醫(yī)療改革健康發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系矛盾加劇的關(guān)鍵，本次課題研究的重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)住院病人的費(fèi)用增長(zhǎng)現(xiàn)狀及其原因以及醫(yī)生行醫(yī)行為的合理性進(jìn)行分析，結(jié)合銀川市中醫(yī)院目前的管理現(xiàn)狀，提出“事前監(jiān)控”、“事后監(jiān)督”、“雙管齊下”的方針，對(duì)“開(kāi)貴藥”、“濫用抗生素”、“醫(yī)?；鹄寐实汀钡葐?wèn)題利用信息化的手段進(jìn)行有效的監(jiān)控。從就醫(yī)的開(kāi)始環(huán)節(jié)通過(guò)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行政策的指導(dǎo)、對(duì)科主任進(jìn)行監(jiān)管的把關(guān)、

2、對(duì)監(jiān)管機(jī)構(gòu)提高監(jiān)控的三條措施，以降低目前不合理的醫(yī)療行為導(dǎo)致就醫(yī)難的問(wèn)題。
　　本課題通過(guò)對(duì)醫(yī)生的用藥品種數(shù)及抗生素使用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析判斷醫(yī)生是否存在濫用抗生素的情況及多開(kāi)藥的情況；通過(guò)對(duì)患者的平均非醫(yī)保費(fèi)用比例等分析患者費(fèi)用是否呈上升趨勢(shì)；通過(guò)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室醫(yī)保費(fèi)用的定額監(jiān)督來(lái)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率；通過(guò)對(duì)醫(yī)生的用藥、檢查的是否合理提高就醫(yī)規(guī)范，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不合理行醫(yī)行為發(fā)生率。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)互相配合，相

3、互促進(jìn)，充分發(fā)揮醫(yī)院主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用，同時(shí)為醫(yī)保管理部門(mén)提供醫(yī)保基金調(diào)節(jié)和改革完善付費(fèi)方式的依據(jù)。
　　本文介紹了J2EE平臺(tái)及B/S架構(gòu)的優(yōu)越性，介紹目前比較流行的Web開(kāi)發(fā)框架，對(duì)各層的框架進(jìn)行了比較以及每層框架需要實(shí)現(xiàn)的功能。采用基于Tapestry5.0+Spring3.0+Ibatis2.3的框架進(jìn)行系統(tǒng)的構(gòu)建，它的優(yōu)勢(shì)在于系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)層次清晰，層與層之間的耦合度減低，在開(kāi)發(fā)過(guò)程中層與層