天津薊縣農(nóng)村中老年人聽力損失致病因素分析.pdf

1、目的：對(duì)天津薊縣楊津莊鎮(zhèn)18個(gè)村莊≥45周歲人口進(jìn)行聽力的檢測(cè)、相關(guān)生化檢查及問卷調(diào)查，分析可能導(dǎo)致聽力損失的原因，為農(nóng)村地區(qū)中老年人聽力損失的預(yù)防及治療提供依據(jù)。
　　方法：從2013年10月至2014年3月在天津市薊縣楊津莊鎮(zhèn)18個(gè)自然村，選取年齡≥45歲的2018例中老年人進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：
　　1、問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括以下6個(gè)部分：①基本信息：姓名、性別、年齡、教育程度、收入水平、職業(yè)等；②環(huán)境和特殊因素：包

2、括居住環(huán)境、工作環(huán)境、噪音接觸史、耳毒性藥物接觸史等；③既往耳部病史及遺傳病史：包括中耳炎病史、耳部外傷史、親屬聽力情況等；④生活習(xí)慣：包括飲酒、吸煙、患者睡眠狀況、情緒問題等；⑤心、腦血管疾?。焊哐獕翰　⑻悄虿?、高脂血癥、冠心病、腦卒中（出血性腦卒中、缺血性腦卒中）等。⑥聽力損失的干預(yù)情況：藥物治療、助聽器的選配及人工耳蝸的植入情況等。
　　2、血壓、空腹血糖、血脂。
　　3、純音聽閾檢查，純音聽閾采用丹麥otmetric

3、s公司的Otmetrics itera純音測(cè)聽計(jì)，檢查受試者左右耳125、250、500、1000、2000、3000、4000、和8000Hz的氣導(dǎo)純音聽閾及250、500、1000、2000、4000Hz的骨導(dǎo)聽閾。以較好耳500、1000、2000、4000 Hz的聽閾平均值來計(jì)算，以平均聽閾>25dB為聽力損失的判斷標(biāo)準(zhǔn)及以8000Hz聽閾（即高頻聽閾）作為因變量，調(diào)查項(xiàng)目（包括年齡，性別，教育程度，收入水平，吸煙，被動(dòng)吸煙，飲

4、酒，高血壓，高血糖，高血脂，冠心病和腦卒中）作為自變量，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、方差檢驗(yàn)及Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：
　　1、在2018例調(diào)查對(duì)象中，聽力正常1168例(57.88％)，聽力損失850例（42.12%），其中輕度聽力損失636例（31.52%），中度聽力損失189例（9.36%），重度聽力損失18例（0.89%），極重度聽力損失7例（0.35%），在該調(diào)查人群中，聽力損失

5、以輕度聽力損失為主。
　　2、調(diào)查表明：聽力損失患病率的單因素分析：隨著年齡的增長，聽力損失的患病率增高。高收入和高文化水平的人，聽力損失的患病率低，男性聽力損失的患病率顯著高于女性。吸煙、飲酒、被動(dòng)吸煙、高血壓、高血糖、腦卒中、冠心病都能影響聽力損失的患病率。高頻聽力閾值的單因素分析顯示：年齡、性別、吸煙、被動(dòng)吸煙、飲酒、腦卒中影響高頻聽力。
　　3、多因素分析顯示：影響聽力損失的因素有三個(gè)：年齡、性別、文化程度。影響高頻