電針中脘治療功能性消化不良的代謝組學(xué)研究.pdf

1、目的：
　　本次研究是采用基于氫譜核磁共振（1H nuclear magnetic resonance，1H NMR）代謝組學(xué)的技術(shù)和方法研究功能性消化不良（FunctionalDyspepsia，F(xiàn)D）患者和健康受試者的代謝物質(zhì)，探討在針刺不同療程后FD患者對(duì)效應(yīng)物質(zhì)基礎(chǔ)調(diào)控作用的差異，為揭示中脘治療作用機(jī)制提供一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：
　　本研究采用隨機(jī)對(duì)照方法，納入女性受試者20例，其中健康組10例，F(xiàn)D治療

2、組10例，治療組采用電針治療30min，共4個(gè)療程，每個(gè)療程5天，療程間隔2天。健康組和FD治療組在治療前、2個(gè)療程后、4個(gè)療程后分別采集空腹血液進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)記錄治療組治療前、2個(gè)療程后、4個(gè)療程后記錄尼平消化不良指數(shù)(Nepean Dyspepsia Index，NDI)、尼平消化不良癥狀積分，進(jìn)行總體療效評(píng)價(jià)。運(yùn)用1H-NMR技術(shù)獲取血漿代謝譜圖，將波峰歸一化積分后的數(shù)值導(dǎo)入SIMCA-P10.0軟件包進(jìn)行主成分分析(PCA)和偏

3、最小二乘法判別分析(PLS-DA)，并結(jié)合正交信號(hào)校正(OSC)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析，得出相應(yīng)的得分圖和因子載荷圖。
　　結(jié)果：
　　1．電針中脘治療后NDI癥狀療效指數(shù)比治療前均升高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而NDI癥狀療效指數(shù)比較穩(wěn)定，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；治療后NDI生活質(zhì)量指數(shù)均升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中治療4個(gè)療程的NDI生活質(zhì)量指數(shù)優(yōu)于2個(gè)療程,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。癥狀療效和總體療效比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2．健康對(duì)照組與FD患

4、者對(duì)照，其中發(fā)生改變的代謝物質(zhì)有乳酸、亮氨酸/異亮氨酸、丙氨酸、磷脂酰膽堿、葡萄糖、脯氨酸、N-乙酰糖蛋白變化比較明顯等明顯改變的代謝產(chǎn)物。
　　3．電針中脘在治療后FD患者血漿的代謝產(chǎn)物均有變化，得到有效調(diào)節(jié)，其中治療4個(gè)療程后對(duì)代謝物質(zhì)的調(diào)整明顯，改變的物質(zhì)多。
　　結(jié)論:
　　通過(guò)1HNMR代謝組學(xué)技術(shù)可區(qū)分出FD和健康人的物質(zhì)代謝存在不同；電針中脘治療2個(gè)療程和4個(gè)療程均可調(diào)整FD患者的物質(zhì)代謝，其中電針治療4