hMLH1、hMSH2蛋白在子宮內(nèi)膜異位癥組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:通過(guò)檢測(cè)28例子宮內(nèi)膜異位癥(Endometriosis,EMS)組織以及26例正常子宮內(nèi)膜中錯(cuò)配修復(fù)基因hMLH1和hMSH2的表達(dá)情況,首先從蛋白水平探討錯(cuò)配修復(fù)基因hMLH1、hMSH2是否與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病存在聯(lián)系;然后結(jié)合28例子宮內(nèi)膜異位癥病例的臨床資料,試分析錯(cuò)配修復(fù)基因hMLH1和hMSH2蛋白的表達(dá)情況與子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床分期可能存在的關(guān)系,接下來(lái)，試分析錯(cuò)配修復(fù)基因hMLH1和hMSH2蛋白的表達(dá)情況

2、與正常子宮內(nèi)膜處于增殖期和分泌期可能存在的關(guān)系，希望為子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制以及治療提供新的思路和方法。
　　方法:選擇28例 EMS患者的子宮內(nèi)膜異位病灶組織作為病例組，根據(jù)美國(guó)生育協(xié)會(huì)（AFS）提出的“修正子宮內(nèi)膜異位癥分期法（1997年）”其中臨床分期為Ⅲ期共14例，臨床分期為Ⅳ期共14例，選擇因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)的26例患者的正常子宮內(nèi)膜組織作為對(duì)照組，經(jīng)病理檢查確診，其中增殖期子宮內(nèi)膜共13例，分泌期子宮內(nèi)膜共13例

3、，采用免疫組織化學(xué)SP法分別檢測(cè)hMLH1、hMSH2蛋白在上述組織中的表達(dá)。比較兩組hMLH1、hMSH2的陽(yáng)性率。比較病例組Ⅲ、Ⅳ期患者h(yuǎn)MLH1、hMSH2的陽(yáng)性率。比較hMLH1、hMSH2在增殖期正常子宮內(nèi)膜、分泌期正常子宮內(nèi)膜中的陽(yáng)性率。
　　結(jié)果:病例組、對(duì)照組hMLH1的陽(yáng)性率分別為71.4％（20/28）、30.8%（8/26），病例組hMLH1陽(yáng)性率高于對(duì)照組（P＜0.01）。病例組、對(duì)照組hMSH2蛋白的陽(yáng)性

4、率分別為53.6%（15/28）、57.7%(15/26)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在病例組臨床分期為Ⅲ期、Ⅳ期的子宮內(nèi)膜異位癥組織中hMLH1蛋白的陽(yáng)性率分別為78.6%（11/14）、64.3%(9/14)陽(yáng)性率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,在病例組臨床分期為Ⅲ期、Ⅳ期的子宮內(nèi)膜異位癥組織中 hMSH2陽(yáng)性率分別為57.1%（8/14）、50.0%（7/14）,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在對(duì)照組中增殖期子宮內(nèi)膜

5、和分泌期子宮內(nèi)膜 hMLH1蛋白的陽(yáng)性率分別為15.4%(2/13)和46.2%(6/13)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在對(duì)照組中增殖期子宮內(nèi)膜和分泌期子宮內(nèi)膜hMSH2陽(yáng)性率分別為46.2%(6/13)和76.9%(10/13)，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論:子宮內(nèi)膜異位癥組織中hMLH1蛋白表達(dá)增高，hMLH1蛋白的高表達(dá)可能與 EMS的發(fā)生有關(guān),EMS形成伴有錯(cuò)配堿基增多，從而引起錯(cuò)配修復(fù)基因hMLH