扁桃體切除術(shù)后出血的相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：
　　探討扁桃體切除術(shù)后出血的原因，分析與術(shù)后出血發(fā)生相關(guān)的因素，為臨床降低扁桃體切除術(shù)后的并發(fā)癥提供依據(jù)。
　　方法：
　　選取我科2005-2015扁桃體切除術(shù)患者598例，根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生術(shù)后出血分為兩組，分析性別、年齡、術(shù)前診斷、術(shù)前扁桃體大小、有無煙酒嗜好、是否合并基礎(chǔ)疾病、術(shù)前檢查是否異常、手術(shù)方式、手術(shù)切除范圍、止血方式、麻醉方式、術(shù)者資歷、手術(shù)時(shí)間、血型共14個(gè)相關(guān)因素與術(shù)后出血的相關(guān)性。使用卡方

2、檢驗(yàn)進(jìn)行出血組和未出血組出血率的比較，使用單因素logistic回歸和多因素logistic逐步回歸方法進(jìn)行出血的危險(xiǎn)因素的分析，以P小于0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。使用SSPS10.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　不同年齡組之間扁桃體切除術(shù)后出血發(fā)生率不同，成人組較未成人組扁桃體術(shù)后出血率高，差異具有顯著性意義（X2=9.044，P=0.03）。不同手術(shù)技術(shù)行扁桃體切除后遲發(fā)性出血率不同，低溫等離子技術(shù)顯著高于高于

3、傳統(tǒng)扁桃體切除術(shù)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.52，P＜0.05）。單因素Logistic回歸結(jié)果顯示年齡為扁桃體術(shù)后出血的危險(xiǎn)因素（P=0.006），逐步logistic回歸顯示年齡（P=0.013＜0.05）為扁桃體切除術(shù)后發(fā)生出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，成年患者術(shù)后發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)是未成年患者的4.22倍。
　　結(jié)論：
　　年齡為扁桃體切除發(fā)生出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，成年患者術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)高于未成年患者，建議對于成年患者術(shù)前嚴(yán)把手