正常及退變下腰椎在不同工況下三維有限元力學(xué)分析.pdf

1、目的:下腰椎為人體承受重力的主要結(jié)構(gòu);下腰椎退行性變是引起成人腰痛的首要原因。本研究基于CT及MRI數(shù)據(jù)建立了正常及退變下腰椎有限元模型，對(duì)正常及退變下腰椎模型在不同工況下進(jìn)行有限元力學(xué)分析;通過(guò)此方法了解不同工況下正常及退變下腰椎生物力學(xué)特性，為解釋下腰椎損傷機(jī)制提供有限元模擬生物力學(xué)方面的理論依據(jù)。有助于臨床醫(yī)生更深入的了解此種疾病的發(fā)生與發(fā)展，并希望對(duì)該疾病個(gè)體化治療提供幫助。
　　方法:
　　1\本模型選取健康成年男

2、性，20歲，身高174cm體重68kg，行影像學(xué)及臨床檢查排除相關(guān)疾病后行螺旋CT及MRI掃描，掃描范圍包括L4-L5下腰椎及椎間盤。最終得到下腰椎CT斷層圖像236層，核磁斷層圖像98層;將CT及MRI掃描數(shù)據(jù)以DICOM格式存儲(chǔ)入可讀寫光盤。
　　2\將下腰椎CT斷層圖像結(jié)合人體解剖學(xué)數(shù)據(jù)以DICOM文件格式導(dǎo)入MIMICS13.01軟件中，通過(guò)MIMICS軟件建模形成下腰段三維有限元模型。通過(guò)逆向工程軟件Geomagic s

3、tudio12.0對(duì)模型進(jìn)行優(yōu)化處理形成三維有限元實(shí)體模型。
　　3\將下腰段三維有限元實(shí)體模型導(dǎo)入有限元分析軟件Ansys10.0中。對(duì)L4、L5椎體及L4/L5椎間盤用三維十節(jié)點(diǎn)四面體結(jié)構(gòu)實(shí)體單元SOLID進(jìn)行網(wǎng)格劃分;定義椎體的骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)彈性模量分別為12000 Mpa、100 Mpa，泊松比分別為0.3、0.2;椎間盤髓核及纖維環(huán)彈性模量分別為1.0Mpa、450Mpa，泊松比分別為0.49、0.3。最終生成正常下腰椎

4、三維有限元模型。通過(guò)改變L4/5椎間盤的彈性模量及泊松比，建立退變下腰椎有限元三維模型。將正常及退變下腰椎模型L5椎體下表面進(jìn)行固定，在L4椎體上表面施加500N壓力模擬軸向壓縮;施加10Nm的力矩模擬正常及退變下腰段前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等不同工況下腰椎及椎間盤力學(xué)變化情況。
　　結(jié)果:
　　基于CT及MRI掃描數(shù)據(jù)，通過(guò)MIMICS13.01及逆向工程軟件Geomagic studio12.0建立了腰椎及椎間盤（髓核、纖

5、維環(huán)）的三維模型。
　　將上述模型導(dǎo)入ANASY10.0中，劃分椎體骨皮質(zhì)及骨松質(zhì)，耦合椎體與椎間盤之間及纖維環(huán)與髓核之間接觸關(guān)系，設(shè)置相應(yīng)結(jié)構(gòu)屬性、彈性模量及柏松比，進(jìn)行整體及局部網(wǎng)格劃分，最終得到正常下腰段三維有限元模型。其中椎體模型2塊，單元為20486個(gè)，節(jié)點(diǎn)為22934個(gè)，椎間盤模型（髓核及纖維環(huán)）1塊，單元為12110個(gè)，節(jié)點(diǎn)為13150個(gè)。利用ANASY10.0軟件前處理功能，通過(guò)改變髓核及纖維環(huán)的彈性模量與泊松比數(shù)

6、值，對(duì)椎間盤不同組織的物理特性進(jìn)行重新定義，最終得到椎間盤退變的下腰段三維有限元模型。
　　通過(guò)有限元分析軟件Ansys10.0軟件在不用工況下對(duì)正常及退變下腰段模型進(jìn)行三維有限元力學(xué)分析得到正常及退變下腰段形變、位移及力學(xué)分布特點(diǎn):
　　正常及退變下腰段椎體正位時(shí)應(yīng)力主要集中于椎體骨皮質(zhì)及椎弓峽部;前屈位時(shí)應(yīng)力主要集中于椎體骨皮質(zhì)前緣及椎弓峽部前外側(cè);后伸位時(shí)應(yīng)力主要分布在腰椎后緣骨皮質(zhì)及兩側(cè)椎弓峽部后外側(cè);側(cè)彎時(shí)應(yīng)力主要

7、分布于壓縮側(cè)椎體骨皮質(zhì)、椎峽弓部及椎管周圍;軸向旋轉(zhuǎn)時(shí)以椎弓峽部應(yīng)力較大，椎弓根次之;退變下腰段椎體應(yīng)力情況較正常下腰段椎體應(yīng)力有所增大。正常下腰段及椎間盤退變下腰段模型前屈位移形變較后伸位移形變范圍大，側(cè)彎位移形變較正位位移形變范圍增加，而扭轉(zhuǎn)位移形變略小于前屈及后伸位移形變。
　　正常及退變下腰段椎間盤正位時(shí)髓核及纖維環(huán)均承受著應(yīng)力，而纖維環(huán)的應(yīng)力集中在后側(cè)，并向后外側(cè)傳遞，椎弓根附近應(yīng)力最大，應(yīng)力由后部向前逐漸減小;前屈位時(shí)

8、椎間盤前側(cè)壓應(yīng)力分布較集中;后伸位時(shí)椎間盤后側(cè)區(qū)壓力較集中;側(cè)彎位時(shí)壓應(yīng)力主要集中于壓縮區(qū);對(duì)側(cè)應(yīng)力相對(duì)減少;旋轉(zhuǎn)時(shí)壓應(yīng)力主要集中于椎間盤后外側(cè)且纖維環(huán)壓應(yīng)力明顯增大;退變下腰椎椎間盤應(yīng)力情況與正常椎間盤相似，但髓核所受應(yīng)力較前明顯減小，纖維環(huán)所受應(yīng)力較前明顯增加;正常下腰段及椎間盤退變下腰段椎間盤前屈位移范圍大于后伸，側(cè)彎位移范圍較正位時(shí)向壓縮側(cè)移動(dòng)。
　　結(jié)論:
　　通過(guò)本實(shí)驗(yàn)，我們得到如下結(jié)論:
　　1、基于CT

9、及MRI掃描數(shù)據(jù)，通過(guò)MIMICS13.01及逆向工程軟件Geomagic studio12.0、ANASY10.0建立了腰椎及椎間盤（髓核、纖維環(huán)）的三維有限元模型并驗(yàn)證其模型的有效性;通過(guò)改變髓核及纖維環(huán)的彈性模量與泊松比數(shù)值，對(duì)椎間盤不同組織的物理特性進(jìn)行重新定義，最終得到椎間盤退變的下腰段三維有限元模型;
　　2、通過(guò)對(duì)正常及退變下腰段有限元生物力學(xué)分析，得到了不同工況下正常及退變下腰段生物力學(xué)定量及定性變化情況;為解釋下