Lenstar LS900測量正常人與飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后患者眼前節(jié)生物參數(shù)的準(zhǔn)確性研究以及與A超測厚儀的比較研究.pdf

1、目的：
　　評估新型光學(xué)測量儀Lenstar LS900測量正常人與飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后患者眼部生物結(jié)構(gòu)參數(shù)的重復(fù)性和再現(xiàn)性。以及和A超角膜測厚儀測量正常人與飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后患者中央角膜厚度的一致性和差異性。為Lenstar LS900的臨床應(yīng)用提供實(shí)驗依據(jù)。
　　方法：
　　前瞻性臨床研究。本研究隨機(jī)挑選眼視光醫(yī)院飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后的50例患眼（50人，其中男25人，女25人）與62例志愿者的

2、健康眼（62人，其中男29人，女33人）進(jìn)行測量，由兩名熟練測試員（測試員1和測試員2）分別應(yīng)用Lenstar LS900測量以上健康眼和飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后患眼的角膜中央厚度(Central corneal thickness CCT)，眼軸長度(Axial length AL)，角膜曲率(Cornealcurvature K1，K2)，前房深度(Anterior chamber depth ACD)和白到白距離(Whiteto

3、 white distance WTW)。之后再由測試員1在滴表麻的前提下使用A超測厚儀測量62例健康眼（62人）和50例患眼（50人）的中央角膜厚度。本研究所涉及到的所有正常眼于次日同一時間段重復(fù)測量以上參數(shù)。重復(fù)測量重復(fù)度(TRT，2.77Sw)、變異系數(shù)(CoV)、Cronbach'S Alpha系數(shù)及組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)評估Lenstar LS900的重復(fù)性和再現(xiàn)性。采用配對t檢驗和Bland-Altman統(tǒng)計方法對比分析Le

4、nstar LS900和A超測厚儀測量角膜中央厚度兩種測量方法的一致性以及差異性。
　　結(jié)果：
　　(1)使用Lenstar LS900測量62名志愿者與50名飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后患者，得到CCT、ACD、AL、K1、K2、WTW，其中TRT分別小于10μm，0.03mm，0.07mm，0.8D，0.8D，0.23mm，所有CoV均小于1％，所有組內(nèi)相關(guān)系數(shù)和Cronbach'S Alpha系數(shù)均大于0.9。
　

5、　(2)使用Lenstar和A超測厚儀分別測量62名志愿者，50名飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后CCT，Pearson相關(guān)分析顯示兩者之間具有密切的相關(guān)性，r值均大于0.98，p值均小于0.01。兩種測量方法測量的差值分別是-0.5±4.1μm、-1.7±5.4μm。Bland-Alman圖顯示兩種測量CCT方法的95％一致區(qū)間分別是-8.6-7.6μm、-12.4-9.6μm，最大值分別為7.6μm和9.6μm。
　　結(jié)論：