腦動脈夾層28例臨床分析.pdf

1、目的：探討腦動脈夾層的臨床、影像學特征、內(nèi)科治療后血管再通的特點及臨床預后的相關因素。
　　方法：回顧性分析2010年10月至2013年12月就診于浙江大學附屬第一醫(yī)院經(jīng)DSA確診的腦動脈夾層患者，記錄患者的一般情況、神經(jīng)功能缺損、影像學表現(xiàn)、臨床治療方案及常規(guī)化驗資料，同時進行臨床隨訪及統(tǒng)計學分析，記錄其血管再通、臨床預后等相關資料。
　　結(jié)果：28例腦動脈夾層患者中，頸動脈夾層最常見(67.9％)，其次為椎動脈夾層(25

2、.0％)，頸動脈合并椎動脈夾層較少見(7.1％)。腦動脈夾層的影像學特點以線珠征和閉塞最為常見(53.6％)，其他依次為鼠尾征(25.0％)、動脈瘤樣擴張(14.3％)和雙腔征(7.1％)。有18例腦動脈夾層患者發(fā)生急性腦梗死，但腦動脈夾層所致血管狹窄的程度與不同梗死形態(tài)之間差異無統(tǒng)計學意義。對所有患者均予規(guī)范的抗栓治療，經(jīng)抗血小板聚集和抗凝治療后的血管再通率，其差異無統(tǒng)計學意義(5/6與9/13，n=19，自由度=1，P=0.37)。