參松養(yǎng)心膠囊對不穩(wěn)定型心絞痛患者超敏C反應蛋白及白細胞介素6影響的研究.pdf

1、背景：
　　最近幾年的研究普遍認為冠心病是一種起始于內皮功能障礙引起的炎癥性疾病，其發(fā)病機制與C-反應蛋白、白細胞介素-6等多種細胞炎癥因子密切相關。已經(jīng)在眾多數(shù)據(jù)中包括對照及前瞻性研究證明了超敏C-反應蛋白(high-sensitivity c-reactive protein, hs-CRP)能夠預測各種人群的未來心血管事件的發(fā)生風險性。冠心病患者冠狀動脈的病變嚴重程度以及疾病病程預后也與 hs-CRP水平呈正相關。還有部分學

2、者認為hs-CRP對于動脈粥樣硬化病變的形成及發(fā)展的各個環(huán)節(jié)也起了非常重要的作用，并不是個簡單的旁觀者。所以，hs-CRP被認為是冠心病最有力的炎性標記物。IL-6和CRP等炎癥因子可促進大量白細胞黏附血管壁，造成心肌毛細血管機械性堵塞，共同釋放的氧化產(chǎn)物和蛋白溶解酶直接損害心肌細胞。因此尋找抑制炎癥反應的藥物成為治療動脈粥樣硬化的熱點之一，中藥在這方面是否有抑制炎癥的作用，目前研究較少。
　　目的：
　　檢測不穩(wěn)定型心絞痛

3、(unstable pectoris UAP)患者服用參松養(yǎng)心膠囊8周之后血清超敏C-反應蛋白(hs-CRP)及血清白細胞介素-6(IL-6)的水平變化情況，探究參松養(yǎng)心膠囊對不穩(wěn)定型心絞痛患者hs-CRP及IL-6的水平的影響，從而為臨床治療提供一定的依據(jù)。
　　方法：
　　隨機選取我院2014年1月～2014年6月在心內科門診及住院共80例不穩(wěn)定型心絞痛患者，入選標準嚴格按照中華醫(yī)學會心血管病學分會2007年頒布的《不穩(wěn)

4、定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死診斷與治療指南》，分為治療組和對照組，每組均為40例，所有受檢者均在基礎狀態(tài)下正常飲食，于治療前和治療后早晨空腹抽取靜脈血6ml,室溫靜置2h后離心（4℃,15 min分鐘左右,2000～3000r/min），將分離的血清立即放置于-30℃密封冰凍保存待測。對照組常規(guī)給予阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、硝酸酯類、他汀類藥物;治療組在對照組的基礎上加用參松養(yǎng)心膠囊，8周為一療程，共觀

5、察一療程。采用散射比濁法檢測hs-CRP；采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測血清IL-6，對比兩組炎癥因子血清水平的變化。應用SPSSl7.0漢化版統(tǒng)計軟件包對資料進行統(tǒng)計學分析。組間計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　?。?）對照組治療后血清hs-CRP和IL-6較治療前下降，兩者比較有統(tǒng)計學差異(hs-CRP:8.51±4.62 VS5.51±2.47;IL-625.90±9.23

6、VS12.49±3.55,P<0.01);
　?。?）治療組治療后血清hs-CRP和IL-6較治療前下降，兩者比較有統(tǒng)計學差異(hs-CRP:8.54±9.74 VS2.88±1.71;IL-625.00±14.08 VS9.43±4.23,P<0.01);
　　（3）兩組治療后比較治療組血清hs-CRP和IL-6下降更明顯，兩組比較有統(tǒng)計學差異(hs-CRP:82.88±1.71 VS5.51±2.47;IL-69.43±