玉龍湯治療小兒汗證（肺衛(wèi)不固證兼營衛(wèi)不和證）的臨床療效觀察研究.pdf

1、目的:小兒汗證為兒科臨床常見病，臨床常見為肺衛(wèi)不固證與營衛(wèi)不和證兩種證型混合，而并非單一證型，在此觀點指導(dǎo)下，使用玉龍湯為基礎(chǔ)方治療該證，觀察減輕小兒汗證發(fā)作程度、增強患兒體質(zhì)及抵抗力的臨床效應(yīng)。
　　方法:將符合汗證診斷的門診病人60例，患者按病例就診時間次序編號，分成治療組與對照組。治療組30例，給予玉龍湯加減治療;對照組30例，給予維生素B1片、谷維素片治療。兩組均以15天為一個療程，連服4個療程后停藥，觀察服藥半月、服藥1

2、月、服藥2月及停藥后1月各個階段不同組別患兒的臨床主癥及次癥積分情況。
　　結(jié)果:綜合60例患兒臨床總療效比較，治療組總有效率為93.3％，對照組總有效率為46.7％，P=0.000＜0.01，差異具有統(tǒng)計學意義，治療組優(yōu)于對照組。
　　(1)治療組與對照組治療前主癥、次癥及總積分比較無明顯差異，(P＞0.05)，具有可比性。
　　(2)組內(nèi)比較:治療組服藥半月后，主癥、次癥明顯改善(P＜0.01)，總積分明顯下降(P

3、＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義;服藥1月后，主癥、次癥明顯改善(P＜0.01)，總積分明顯下降(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義;服藥2月后，主癥、次癥明顯改善(P＜0.01)，總積分明顯下降(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義;停藥1月后，主癥、次癥明顯改善(P＜0.01)，總積分明顯下降(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義。對照組服藥半月后，主癥有所改善(P＜0.05)，次癥無明顯改善(P＞0.05)，總積分有所下降(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學

4、意義;服藥1月后，主癥、次癥明顯改善(P＜0.01)，總積分明顯下降(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義;服藥2月后，主癥、次癥明顯改善(P＜0.01)，總積分明顯下降(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義;停藥1月后，主癥、次癥明顯改善(P＜0.01)，總積分明顯下降(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義。
　　(3)組間比較:治療組治療半月后主癥較對照組未見明顯改善(P＞0.05)，次癥及總積分有所改善(P＜0.05)，兩組治療半月后次癥及總

5、積分差異具有統(tǒng)計學意義;治療1月后，治療組主癥、次癥、總積分均較對照組明顯改善(P＜0.01)，兩組治療1月后主癥、次癥及總積分差異具有統(tǒng)計學意義;治療2月后，治療組主癥、次癥、總積分均較對照組明顯改善(P＜0.01)，兩組治療1月后主癥、次癥及總積分差異具有統(tǒng)計學意義;停藥1月后，治療組主癥、次癥、總積分均較對照組明顯改善(P＜0.01)，兩組停藥1月后主癥、次癥及總積分差異具有統(tǒng)計學意義。提示治療組在改善汗證患兒臨床主癥（自汗、盜汗

6、、頭頸肩背汗出癥狀）、次癥（神疲乏力、動則氣短、四肢不溫、形體、飲食納眠、二便、面色）等癥狀方面明顯優(yōu)于對照組。
　　(4)療效比較:治療半月后療效，中藥組總有效率為16.7％，對照組總有效率為10.0％，經(jīng)兩組等級資料的x2檢驗，P=0.706＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，故兩組治療半月后臨床總體療效上無明顯差異，說明治療組與對照組比較，總體療效相當。治療1月后療效，中藥組總有效率為73.3％，對照組總效率為16.7％，經(jīng)兩

7、組等級資料的x2檢驗，P＜0.01，差異具有統(tǒng)計學意義，故兩組治療1月后臨床療效上具有明顯差異，說明治療組與對照組比較，療效更為明顯。治療2月后療效，中藥組及對照組總有效率分別為90.0％、36.7％，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，P＜0.01，差異具有顯著統(tǒng)計學意義，故兩組治療2月后臨床療效上具有明顯差異，說明中藥組臨床控制療效比較滿意，療效持久。停藥后1月隨訪療效，中藥組總有效率為93.3％，對照組總效率為46.7％，P＜0.01，差異具有統(tǒng)計學意