腹瀉型腸易激綜合征中醫(yī)證型與小腸細(xì)菌過度生長及口-盲通過時間相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　通過氫呼氣試驗檢測腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)不同中醫(yī)證型與小腸細(xì)菌過度生長(SIBO)及口-盲通過時間(OCTT)之間的關(guān)系，探討IBS-D中醫(yī)證型與SIBO及OCTT的相關(guān)性，為本病的中醫(yī)證型客觀化及臨床的辨證施治提供一定的依據(jù)。
　　方法:
　　收集2015年02月-2016年02月福建省第二人民醫(yī)院門診、住院及體檢中心符合IBS-D西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中屬于肝郁脾虛、脾虛濕阻、脾胃濕熱、脾

2、腎陽虛等四類證型的病人60例。收集患者的一般資料及臨床資料:姓名、性別、年齡、腸鏡、大便OB、血常規(guī)、生化指標(biāo)等，運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)方法分析IBS-D中醫(yī)證型與SIBO及OCTT相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1、年齡與SIBO關(guān)系:經(jīng)卡方檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;組間兩兩比較:20-29組與40-49組比較P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，與30-39、50-59組比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義;30-39組分別與4

3、0-49、50-59組比較均提示P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義;40-49組與50-59組比較:P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。可知40-49組相比20-29組及50-59組，SIBO的陽性患者更多，其他各年齡組之間SIBO的陽性人數(shù)無顯著差異性。
　　2、年齡與OCTT之間的關(guān)系:P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義
　　3、各證型與SIBO關(guān)系:三組小腸細(xì)菌過度生長情況經(jīng)卡方檢驗，P=0.04＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

4、SIBO的陽性率方面:肝郁脾虛組中陽性率為67.9％，脾虛濕阻組中陽性率為50.0％，脾胃濕熱組中陽性率為32.0％。組間兩兩比較:肝郁脾虛組與脾胃濕熱組:P=0.01＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;肝郁脾虛組與脾虛濕阻組:P=0.53＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義;脾胃濕熱組與脾虛濕阻組:P=0.55＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義?？梢姼斡羝⑻摻MSIBO陽性率高于脾胃濕熱組，而與脾虛濕阻組無顯著差異;脾胃濕熱組與脾虛濕阻組在SIBO陽性率

5、上無明顯差異。
　　4、各證型與OCTT比較:三組OCTT的人數(shù)情況，情況經(jīng)卡方檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?？偨Y(jié)分析各組中的OCTT情況比例，可知肝郁脾虛組以O(shè)CTT延長者為主，脾胃濕熱組以O(shè)CTT過快為主，脾虛濕阻組以O(shè)CTT正常者為主。
　　5、SIBO與OCTT情況比較:計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。SIBO陽性患者中，以O(shè)CTT延長者為主，OCTT正常次之，OCTT過快較少;SI