烏魯木齊市基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償制度優(yōu)化研究.pdf

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的施行是邁向基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措，也是新醫(yī)改工作任務(wù)中不可或缺的一部分?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制的完善有利于確保基本藥物制度的順利實(shí)施，對(duì)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)各族人民共享“醫(yī)改”成果、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義，同時(shí)也是切實(shí)提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要途徑。
　　本研究以烏魯木齊市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及補(bǔ)償制度為研究對(duì)象，圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)的供給效率、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償制度的實(shí)施情況

2、以及居民滿(mǎn)意度三方面內(nèi)容，對(duì)烏魯木齊市不同舉辦主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查，最終選定16家機(jī)構(gòu)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和訪談，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)整理，分析烏魯木齊市基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償制度實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題及原因主要有以下幾方面:一是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目供給失衡。主要表現(xiàn)在傳統(tǒng)項(xiàng)目和新增項(xiàng)目完成情況不均衡，以及不同舉辦主體間由于供給成本差異而導(dǎo)致的服務(wù)項(xiàng)目完成情況不均衡等;二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制不健全。補(bǔ)償資金撥付過(guò)程中表現(xiàn)為補(bǔ)償資金總量不

3、足、資金審批撥付程序繁雜、效率低下、補(bǔ)償范圍不全面。補(bǔ)償資金管理方面表現(xiàn)為補(bǔ)償資金使用不透明、使用界限不清晰，績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)不一致引起考核結(jié)果分析不一，缺乏相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制;三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力欠缺。機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員資歷較低，與應(yīng)完成項(xiàng)目所需技術(shù)水平要求不匹配，其次，機(jī)構(gòu)自身環(huán)境及配備設(shè)施不能滿(mǎn)足開(kāi)展所有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的需求。針對(duì)以上問(wèn)題本研究從健全補(bǔ)償機(jī)制、轉(zhuǎn)變投入方式、建立公平合理的補(bǔ)償分配機(jī)制、科學(xué)化的監(jiān)督機(jī)制等方面