廣泛性焦慮障礙與中醫(yī)五態(tài)人格及其歸因方式研究.pdf

1、目的:
　　探討廣泛性焦慮障礙患者的中醫(yī)五態(tài)人格及歸因方式特點(diǎn)，分析廣泛性焦慮障礙與五態(tài)人格特征及歸因方式之間的相關(guān)性，為廣泛性焦慮障礙的診斷與治療提供新的思路。
　　方法:
　　本研究采用橫斷面調(diào)查法，2015年2月-2016年6月在菏澤市精神衛(wèi)生中心精神科門診、心理康復(fù)門診咨詢或入院的患者，入組70例符合國際疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第10版(ICD-10)廣泛性焦慮障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。其中男性38人，女性32人，年齡范圍

2、18～65歲，平均年齡為（33.39±12.19）歲;平均文化程度為（12.59±3.12）學(xué)年。同時(shí)對(duì)照組招募90例健康志愿者。測(cè)試時(shí)采用的研究工具為:一般情況問卷、中醫(yī)五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表、歸因方式問卷及漢密爾頓焦慮量表，所有數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)后，數(shù)據(jù)分析時(shí)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)性別、年齡、文化程度等維度上的差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)患者組五態(tài)人格特點(diǎn)及歸因方式進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果:
　　1.廣泛性焦慮障礙組焦慮量表分?jǐn)?shù)

3、顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.87，P=0.000)。廣泛性焦慮障礙組人口學(xué)變量上無差異，即性別、婚姻、戶口等相關(guān)因素對(duì)患者組焦慮量表得分無顯著影響。
　　2.廣泛性焦慮障礙組五態(tài)人格在太陽（t=-1.96，P=0.000）、少陽(t=-1.51，P=0.000)、陰陽平和（t=-1.01，P=0.000）3個(gè)維度得分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，太陰（t=2.40，P=0.000）及少陰（t=1.96，P=0.00

4、0）維度得分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。廣泛性焦慮障礙組女性較男性在太陰維度得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.65，P=0.000)。其余不同組患者在五個(gè)維度得分均無差異性(P＞0.05)。
　　3.對(duì)負(fù)性事件的結(jié)果歸因方式對(duì)照組傾向于外歸因，廣泛性焦慮障礙組對(duì)負(fù)性事件的歸因方式傾向于內(nèi)歸因，兩者之間差異有顯著性（t=5.526，P=0.000）;廣泛性焦慮障礙組與對(duì)照組在持久性（t=2.603，P=0.059）及全面性（t=2.2

5、11，P=0.061）歸因方式方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。廣泛性焦慮障礙組對(duì)正性事件的內(nèi)歸因(t=1.924，P=0.056)、持久性(t=0.993，P=0.127)及全面性(t=1.786，P=0.069)和正常對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。廣泛性焦慮障礙組性別、婚姻及戶口、受教育年限等不同組別三個(gè)維度得分差異無顯著性（P均＞0.05）。在負(fù)性事件中廣泛性焦慮障礙組和持久性歸因顯著性正相關(guān)（r=0.862，P=0.002），在正性事件中廣泛

6、性焦慮障礙組和穩(wěn)定性(r=0.941，P=0.003)歸因顯著性正相關(guān)。
　　4.廣泛性焦慮障礙組五態(tài)人格在太陰維度與負(fù)性事件歸因方式中內(nèi)在性(r=1.261，P=0.000)及穩(wěn)定性（r=0.921，P=0.007）、少陰維度與負(fù)性事件歸因方式中內(nèi)在性(r=0.844，P=0.002)及穩(wěn)定性（r=1.092，P=0.000）均呈顯著正相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　1.廣泛性焦慮障礙患者在五態(tài)人格方面傾向于太陰及少陰兩個(gè)維

7、度，且在焦慮障礙組中太陰及少陰兩個(gè)維度得分越高者，提示性格越具有陰性性格特點(diǎn)，因而這類特質(zhì)的人患焦慮障礙的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來講比正常人要高;同為太陰及少陰性格之人女性較男性發(fā)生焦慮的風(fēng)險(xiǎn)更高。而具有陰陽平和、太陽和少陽特質(zhì)之人則不容易出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，其患焦慮障礙的風(fēng)險(xiǎn)較低。
　　2.廣泛性焦慮障礙患者在歸因方式上對(duì)負(fù)性事件傾向于內(nèi)歸因，其歸因方式消極，因而易產(chǎn)生焦慮。歸因方式中的穩(wěn)定性影響焦慮最明顯，而全面性與持久性影響則不太明顯，因而在廣