PCOS患者血清FAI與IR的關(guān)系及診斷性能評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　探討多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者體內(nèi)游離睪酮指數(shù)(free androgenindex,FAI)與胰島素抵抗(insulin resistance,IR)的關(guān)系并對(duì)FAI診斷PCOS患者IR的診斷性能進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　方法：
　　選擇139例PCOS患者作為病例組和100例健康女性作為對(duì)照組，所有受試者進(jìn)行了OGTT試驗(yàn)和測定了人體基本測量指標(biāo)，酶法分

2、析了血糖、血脂等指標(biāo)，化學(xué)發(fā)光免疫法測定了激素水平，HOMA-IR評(píng)估了IR程度。兩樣本t檢驗(yàn)分析了兩組之間的血清FAI與HOMA-IR的差異，Pearson線性相關(guān)與多元逐步回歸研究了FAI與IR的相關(guān)性，并用二甲雙胍干預(yù)評(píng)價(jià)了FAI的改善狀況，ROC曲線上選取了FAI診斷IR的最佳臨界點(diǎn)并評(píng)價(jià)了FAI的診斷性能，卡方檢驗(yàn)評(píng)價(jià)了FAI與HOMA-IR診斷IR的一致性。
　　結(jié)果：
　　PCOS組的血清FAI與HOMA-IR

3、升高(P=0.00)；匹配BMI后，PCOS超重組的血清FAI和HOMA-IR水平更高(P=0.01)；Pearson相關(guān)分析顯示，PCOS患者血清FAI與BMI(r=0.42,P=0.001)、HOMA-IR(r=0.46, P=0.00)、FAT(r=0.25,P=0.00)呈正相關(guān)，多元逐步回歸分析，PCOS組HOMA-IR和BMI是影響血清FAI水平的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；經(jīng)二甲雙胍治療6個(gè)月之后，PCOS患者HOMA-IR改善(P=0

4、.00)，F(xiàn)AI也改善(P=0.00)；對(duì)于PCOS患者IR的診斷性能，F(xiàn)AI檢測靈敏度為72.04%，特異度為65.22%，ROC曲線下面積為0.6891，95% CI為0.5941~0.7841；FAI與HMOA-IR的診斷一致率為71.22%（99/139），McNemarχ2檢驗(yàn)結(jié)果分析 FAI與HOMA-IR之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.6，P=0.268）。
　　結(jié)論：
　　PCOS患者體內(nèi)FAI與IR存在正相