孟河醫(yī)派肺系疾病醫(yī)案方藥規(guī)律數(shù)據(jù)挖掘研究.pdf

1、目的:
　　運用中醫(yī)傳承輔助平臺軟件分析挖掘孟河四家及費氏傳人申春悌教授臨床診治肺系疾病痰瘀阻肺證的用藥經(jīng)驗，總結(jié)其組方規(guī)律，探討各自的治療理念，以期拓寬肺系疾病中醫(yī)理論的思路，提高中醫(yī)臨床診療效果
　　方法:
　　以《孟河四家醫(yī)集》和申春悌教授治療肺系疾病痰瘀阻肺證的相關(guān)醫(yī)案為研究分析對象，對病案進行規(guī)范化處理，然后把納入醫(yī)案的方藥數(shù)據(jù)錄入中醫(yī)傳承輔助平臺軟件，并借助軟件自帶的分析功能，通過關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、復雜系統(tǒng)熵聚

2、類以及無監(jiān)督的熵層次聚類等現(xiàn)代數(shù)據(jù)算法，挖掘各自常用的藥物、藥對與新處方，再結(jié)合中醫(yī)藥理論知識，進一步探析各自的用藥經(jīng)驗和組方規(guī)律。
　　結(jié)果:
　　1.孟河四家肺系疾病痰瘀阻肺證醫(yī)案用藥特色總結(jié)
　　55首方劑共涉及中藥146味，常用藥物為苦杏仁、茯苓、懷牛膝、半夏、當歸、橘紅、丹參。藥性以甘、苦、溫為主，熱藥及咸、酸、澀之品使用甚少。藥物歸經(jīng)以入肺經(jīng)為主，脾、肝、心、胃、腎經(jīng)等均有所涉。中藥類別主要集中于化痰止咳平

3、喘藥、補虛藥、活血化瘀藥、理氣藥、利水滲濕藥。從藥物組合模式和關(guān)聯(lián)規(guī)則分析結(jié)果看，多為化痰類配伍祛瘀類、理氣類、補益類、健脾利濕類藥物。對所有藥物進行熵聚類分析得出的11個新方組合，總以“陰陽雙補，散收有序，補清有度;痰瘀并治，以化痰為主;氣血同調(diào)，以理氣為要;肺脾肝腎兼顧，側(cè)重健脾”為特點。
　　2.申春悌教授肺系疾病痰瘀阻肺證醫(yī)案用藥特色總結(jié)
　　141張?zhí)幏焦采婕爸兴?7味，常用藥物為苦杏仁、炙麻黃、浙貝母、姜半夏、炙

4、紫菀、桑白皮、枇杷葉、黃芩、丹參、前胡。治療藥物溫寒并舉，以溫藥居多，未現(xiàn)大熱之品。藥味以苦者為主，酸、咸、淡、澀類使用較少。藥物主入肺經(jīng)，肝、脾、心、大腸、胃經(jīng)等均有所涉。中藥類別主要集中于化痰止咳平喘藥、活血化瘀藥、解表藥、補虛藥、清熱藥。從藥物組合模式和關(guān)聯(lián)規(guī)則分析結(jié)果看，多為化痰、解表、清熱、祛瘀等類別藥物之間相伍為用。對所有藥物進行熵聚類分析得出的4個新方組合，總以“散斂有度，補清有常;痰瘀并治，以化痰為重;升降有序，以降為主