青年結(jié)直腸癌的臨床特點與PFS的關(guān)系.pdf

1、目的
　　本文旨在分析青年結(jié)直腸癌的臨床特點及性別、年齡、癌癥家族史、確診時BMI、體重下降、血紅蛋白、確診時血小板計數(shù)、CA19-9（糖蛋白抗原19-9）、根治性手術(shù)、腫瘤部位、病理類型、TNM分期、術(shù)后化療周期數(shù)與無進展生存期的關(guān)系，為青年結(jié)直腸癌患者的治療提供指導及方向，為判斷預后提供依據(jù)。
　　方法
　　收集在遼寧省腫瘤醫(yī)院治療的2010年1月至2012年6月的44歲以下的結(jié)直腸癌患者。從收集的病例中篩選出具有

2、完整臨床特點及隨訪資料的病例，以出現(xiàn)疾病進展（獲得PFS）的59例患者為研究對象。應用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析，以無進展生存期為觀察指標，通過Log-Rank檢驗，應用Kaplan-Meier法繪制生存曲線單因素分析性別、年齡、癌癥家族史、確診時BMI、體重下降、血紅蛋白、確診時血小板計數(shù)、CA199、手術(shù)類型、腫瘤部位、病理類型、TNM分期、術(shù)后化療周期數(shù)與無進展生存期的關(guān)系（P＜0.05）；根據(jù)單因素分析結(jié)果，應用COX模型進行

3、多因素分析，分析哪些為影響青年結(jié)直腸癌患者無進展生存期的獨立危險因素。
　　結(jié)果
　　1.單因素分析結(jié)果顯示：無進展生存期與確診時BMI（χ2=9.821，P=0.007）、體重下降（χ2=4.746，P=0.029）、手術(shù)類型（χ2=17.354，P=0.000）、腫瘤部位（χ2=8.485，P=0.014）、TNM分期（χ2=8.732，P=0.013）有關(guān)（表1）；無進展生存期與性別、年齡、癌癥家族史、血紅蛋白、血小板

4、、CA199、病理類型及化療周期數(shù)無關(guān)（P＞0.05）（表1）。癌癥家族史與PFS無關(guān)（χ2=3.616，P=0.057），但P值非常接近0.05，有癌癥家族史組有較短的PFS的趨勢；
　　2. COX多因素分析結(jié)果（表5）顯示：確診時BMI、手術(shù)類型為影響青年結(jié)直腸癌患者無進展生存期的獨立危險因素。
　　結(jié)論
　　1.確診時BMI、體重下降、手術(shù)類型、腫瘤部位、TNM分期與PFS（無進展生存期）有關(guān)（表1）；性別、年