加味清營(yíng)湯治療氣營(yíng)兩燔型川崎病的臨床療效研究.pdf

1、目的:
　　應(yīng)用加味清營(yíng)湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)療法治療氣營(yíng)兩燔型的川崎病，記錄患兒治療前后檢驗(yàn)指標(biāo)以及臨床癥狀，并與單純西醫(yī)治療組相對(duì)照，觀察中西醫(yī)結(jié)合治療川崎病的臨床療效及安全性，研究治療川崎病的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)，為中西醫(yī)結(jié)合治療川崎病提供臨床依據(jù)及參考，從而優(yōu)化川崎病的治療方案。
　　方法:
　　選取符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的6個(gè)月至14歲氣營(yíng)兩燔型的川崎病患兒60例，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法分成兩組，其中治療組30例，對(duì)照組

2、30例。兩組在急性期（發(fā)熱的第5～9天）均予靜脈人免疫球蛋白2g/(kg·d)靜滴，10～12小時(shí)輸入。阿司匹林60mg/(kg·d)，分3次口服，熱退后減量為5mg/(kg·d)，1次頓服，共服用7天。治療組同時(shí)配合加味清營(yíng)湯口服，治療7天。采集兩組患兒治療前后檢驗(yàn)指標(biāo):白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、血沉、血小板及治療前后主要癥狀癥候積分、發(fā)熱時(shí)間。將所有數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較兩組患兒采用不同治療方案后

3、主要癥狀癥候積分、發(fā)熱時(shí)間及實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P＜0.01為有顯著差異。
　　結(jié)果:
　　1.臨床癥狀比較:治療后兩組主要癥狀癥候總積分與治療前比較P＜0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即治療后兩組主要癥狀均有明顯改善。治療后治療組目赤、咽紅、皮疹及四肢硬腫癥候積分與對(duì)照組比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即治療組在改善目赤、咽紅、皮疹及四肢硬腫方面優(yōu)于對(duì)照組。治療組發(fā)熱時(shí)間與對(duì)照組比較P＜0.05

4、，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即治療組在減少發(fā)熱時(shí)間上比對(duì)照組有優(yōu)勢(shì)。
　　2.檢驗(yàn)指標(biāo)比較:治療后兩組白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、血沉、血小板均有改善作用，且治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）。
　　3.臨床療效評(píng)價(jià)比較:治療組總有效率為93.33％;對(duì)照組總有效率為70.00％，在臨床療效上治療組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　加味清營(yíng)湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)療法治療氣營(yíng)兩燔型的川崎病患兒，可降低炎癥指標(biāo)及血小板計(jì)數(shù)，改