功能性消化不良患者口腔內唾液菌群變化的意義研究.pdf

1、目的:
　　分析和對比功能性消化不良(functional dyspepsia，F(xiàn)D)患者與健康對照者(healthy control，HC)唾液中菌群的差異，探討FD不同亞型和焦慮狀態(tài)對唾液菌群組成的影響，篩選出與疾病狀態(tài)相關的特征性菌群。
　　方法:
　　收集68例FD患者及47例HC的唾液標本，每個入組者均填寫GAD-7(generalized anxiety disorder-7，GAD-7)焦慮量表，并計算得

2、分。依據羅馬Ⅲ標準和GAD-7量表分值，從中選出40例FD患者，包括餐后不適綜合征(postprandial distress syndrome，PDS)和上腹痛綜合征(epigastrie pain syndrome，EPS)各20例。伴焦慮狀態(tài)(anxiety-positive functional dyspepsia，F(xiàn)D.P)和不伴焦慮狀態(tài)(anxiety-negative functional dyspepsia，F(xiàn)D.N)各

3、20例。HC組20例。提取唾液中的總基因組DNA，采用Illumina高通量測序技術對樣本中所有細菌的16S rRNA-V4區(qū)進行DNA測序，并進行包括操作分類單位(operational taxonomic units，OTUs)、Alpha多樣性、Beta多樣性等生物信息學分析，并獲得各組之間的差異性細菌。所有入組者均無幽門螺桿菌(helicobacter pylori，Hp)感染。
　　結果:
　　FD組唾液中菌群在門

4、水平以變形菌門、擬桿菌門為主，屬水平以奈瑟菌屬、梭桿菌屬為主。EPS組和PDS組、FD.P組和FD.N組菌群結構在門及屬水平與FD組相似，即以變形菌門、擬桿菌門、奈瑟菌屬、梭桿菌屬為主。從Chao1、ACE、Shannon等alpha指數及稀釋曲線等分析，提示各分組的豐度及多樣性較合理。但FD組、EPS組、PDS組唾液菌群的Alpha指數與HC組相比沒有明顯差異。FD.P組菌群豐度較FD.N組和HC組明顯減少，多樣性則沒有明顯差異。采用

5、LEfSe(linear discriminant analysis effect size tool，LEfSe)分析篩選組間有顯著差異的菌群。FD與HC組之間有差異菌群共有13個，包括擬桿菌門、普式菌屬、韋榮氏球菌屬、γ變形菌、變形菌門、巴氏桿菌科等，其中5種在FD組富集。PDS組和EPS組兩組間特異性的菌群有γ變形菌、巴氏桿菌科、巴氏桿菌目，但僅在PDS組富集。PDS組和HC兩組間特異性的菌群有8種，包括變形菌、巴氏桿菌科、擬桿菌

6、門等，其中5種在PDS組富集。EPS和HC兩組間特異性的菌群有7種，包括韋榮氏球菌屬、韋榮氏球菌科、普氏菌屬等，僅在HC組富集。FD.N組與HC組有差異的菌群有12種，包括擬桿菌門、普氏菌屬、韋榮氏球菌科、巴氏桿菌科、β變形菌、變形菌門等，F(xiàn)D.N的優(yōu)勢菌群有5種。FD.P組與HC之間有差異的菌群共有4個，包括鏈球菌科和鏈球菌屬等。FD.P組與FD.N組之間未發(fā)現(xiàn)有差異性的菌群。
　　結論:
　　與HC相比，F(xiàn)D患者唾液菌群