改良TOPSIS法對抗過敏性鼻炎藥效益風險綜合評價.pdf

1、目的:
　　采用改良TOPSIS法對抗過敏性鼻炎藥進行綜合評價，探索改良TOPSIS法用于藥品效益風險綜合評價的可行性，并建立結(jié)構(gòu)化、定量化的藥品效益風險綜合評價模型。
　　方法:
　　以“非索非那定”和“過敏性鼻炎”或“變應性鼻炎”；“氯雷他定”和“過敏性鼻炎”或“變應性鼻炎”；“西替利嗪”和“過敏性鼻炎”或“變應性鼻炎”；“fexofenadine”AND“allergic rhinitis”；“l(fā)oratadin

2、e”AND“allergic rhinitis”；“certirizine”AND“allergic rhinitis”為檢索詞，通過計算機檢索中外文數(shù)據(jù)庫（CNKI、VIP、CBM、Medline、OVID、Cochrane library）。根據(jù)本研究的納入標準和排除標準，選取非索非那定（FEX）、氯雷他定（LOR）及西替利嗪（CER）治療過敏性鼻炎的39篇RCT文獻作為原始數(shù)據(jù)的來源；其中FEX、LOR及CER為評價對象，以鼻阻塞

3、、噴嚏、鼻瘙癢、眼部癥狀、生活質(zhì)量、醫(yī)生的評價等為評價指標；
　　采用RevMan5.2軟件對FEX、LOR及CER各評價指標的原始數(shù)據(jù)進行Meta分析；
　　采用Swing主觀權(quán)重法賦予各評價指標權(quán)重參數(shù)；
　　應用改良TOPSIS法對抗過敏性鼻炎藥進行綜合評價，步驟如下：
　?。?）建立決策環(huán)境：確定評價對象、評價對象針對的適應癥、劑量和接受治療的人群；
　?。?）確定效益和風險評價指標：根據(jù)評價對象針

4、對的適應癥，確定該適應癥具有代表性的效益指標和風險指標；
　?。?）數(shù)據(jù)的收集與處理：采用Meta分析對收集RCTs數(shù)據(jù)進行分析合并；
　?。?）賦予指標權(quán)重：本研究采用Swing主觀權(quán)重法給各評價指標賦與權(quán)重參數(shù)，以區(qū)分其在綜合評價過程的重要程度；
　?。?）采用改良TOPSIS法對Meta分析合并后的數(shù)據(jù)進行處理；
　　（6）根據(jù)數(shù)據(jù)處理結(jié)果，對FEX、LOR及CER進行綜合評價。
　　結(jié)果:
　

5、　RevMan5.2軟件對FEX、LOR及CER各評價指標的原始數(shù)據(jù)進行Meta分析得出8項效益指標和4項風險指標；
　　Swing主觀權(quán)重法賦予鼻阻塞、鼻瘙癢、噴嚏、鼻涕、眼部癥狀、生活質(zhì)量、病人評價、醫(yī)生評價、總AE發(fā)生率、由于AE終止率、嗜睡、頭痛評價指標的權(quán)重參數(shù)分別為：0.06、0.06、0.06、0.06、0.06、0.25、0.08、0.08、0.03、0.06、0.09、0.09；
　　改良TOPSIS法對F