天香丹治療穢濁痰阻證冠心病的臨床療效觀察及mirRNA-155的表達(dá)研究.pdf

1、目的：探討胸痹心痛的中醫(yī)癥候分布特征及其相關(guān)危險(xiǎn)因素，分析中醫(yī)證候與冠脈病變的關(guān)系，將中醫(yī)證候量化，使冠心病的中西醫(yī)結(jié)合治療更加客觀化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。研究mirRNA-155在胸痹心痛不同癥候分布中表達(dá)量的變化，為天香丹治療冠心病提供有效的理論依據(jù)。
　　方法：運(yùn)用中醫(yī)理論，通過問卷調(diào)查法，對60例患者進(jìn)行證候及相關(guān)危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查。60例患者分為健康對照組，西醫(yī)基礎(chǔ)治療組，天香丹組各20例。運(yùn)用Real-time PCR

2、定量檢測mirRNA-155表達(dá)量的變化，并相互比較。
　　結(jié)果：新疆胸痹心痛的證素分布以痰濁血瘀多見。穢濁痰阻證冠心病患者冠脈病變數(shù)量雙支病變所占比例最高，嚴(yán)重程度中度病變所占比例最高，病變類型B型病變所占比例最高；且穢濁痰阻證冠心病患者中血漿中miR-155表達(dá)量與冠脈病變情況呈負(fù)相關(guān)；健康對照組與穢濁痰阻證冠心病組比較，血漿中 miR-155表達(dá)量明顯上調(diào)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，天香丹組與西醫(yī)基礎(chǔ)治療組比較，血漿中 mi

3、R-155表達(dá)量明顯下調(diào)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；血漿中miR-155表達(dá)量與Gensini評分呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：穢濁痰阻證冠心病冠脈病變情況以雙支、中度、B型病變?yōu)橹?。其中醫(yī)證型與冠脈病變嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。mirRNA-155在穢濁痰阻證冠心病患者中表達(dá)量明顯下調(diào)，是動脈粥樣硬化的保護(hù)因子。穢濁痰阻證冠心病患者血漿中 miR-155表達(dá)量隨冠脈病變加重而降低。天香丹能明顯下調(diào)血漿中 miR-155的表達(dá)量，一定程度上抑制炎癥反應(yīng)