改良Lund-Mackay評分對鼻竇炎術(shù)后嗅覺恢復(fù)評估的意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果、其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名：囊、孺河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文

2、中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生答名硅法翩擗黝導(dǎo)師簽章：鄉(xiāng)鈴謝。1錯珈弓／日中文摘要改良Lundiackay評分對慢性鼻一鼻竇炎患者術(shù)后嗅覺恢復(fù)評估的意義摘要目的：1觀察篩板及上鼻道病變的程度與慢性鼻鼻竇炎患者術(shù)前嗅覺評估及術(shù)后嗅覺恢復(fù)的關(guān)系；2通過術(shù)前、術(shù)后VAS評分(視覺模擬量表)、嗅覺測試、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻聲反射檢查及鼻竇CT檢查，并給予

3、相應(yīng)評分，探討改良LundMackay評分與慢性鼻鼻竇炎患者術(shù)前、術(shù)后嗅覺間的關(guān)系。方法：選擇2012年2月2013年10月在白求恩國際和平醫(yī)院以慢性鼻一鼻竇炎住院的患者共65例。其中56例為雙側(cè)，9例為單側(cè)，共計121側(cè)，所有患者均符合2012年(昆明)慢性鼻。鼻竇炎臨床診斷和治療指南標(biāo)準(zhǔn)。排除急性炎癥、外傷、腫瘤、心、肺疾病史、嗅覺神經(jīng)病變等引發(fā)嗅覺功能下降的因素及年齡大于65歲的老年患者。入選患者均行病史采集，記錄性別、年齡、病史

4、時間、視覺模擬量表(VAS)評分、嗅覺功能、鼻阻力、鼻腔容積、三個截斷橫截面積(距離前鼻孔分別為186cm、378cm、595cm)、鼻內(nèi)鏡LundKennedy評分以及鼻竇CT改良LundMackay評分等lo項數(shù)據(jù)。嗅覺功能檢查采用T&T標(biāo)準(zhǔn)試嗅法，按照嗅覺功能等級分為5級，1級(嗅覺正常)、2級(嗅覺輕度減退)、3級(嗅覺中度減退)、4級(嗅覺重度減退)、5級(嗅覺完全喪失)。所有入選患者均行鼻聲反射檢查，記錄鼻阻力、鼻腔容積，3

5、個截斷橫截面積等相關(guān)數(shù)據(jù)。并根據(jù)患者鼻內(nèi)鏡檢查進行Lurid—Kennedy鼻內(nèi)鏡評分，根據(jù)患者鼻竇CT檢查(冠狀位、水平位及軸位)進行改良LundMackay鼻竇CT評分。所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS130統(tǒng)計軟件進行分析處理，分別對術(shù)前、術(shù)后鼻阻力、鼻腔容積、3個截斷橫截面積、VAS評分、鼻內(nèi)鏡評分與鼻竇CT改良LundMackay評分給予統(tǒng)計學(xué)分析；以及對術(shù)前、術(shù)后鼻阻力、鼻腔容積、3個截斷橫截面積、鼻內(nèi)鏡評分及鼻竇CT改良LuridM