PHQ-9和GAd-7在惡性腫瘤患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:應(yīng)用PHQ-9和GAD-7兩種量表分別研究惡性腫瘤患者的抑郁和焦慮狀況，了解惡性腫瘤患者相關(guān)情況并對(duì)量表在該人群中的應(yīng)用做信度和效度分析。
　　方法:隨機(jī)選取湖南省開設(shè)有腫瘤科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的惡性腫瘤患者進(jìn)行問卷調(diào)查，在患者知情自愿的前提下，對(duì)患者進(jìn)行一般資料、PHQ-9問卷、GAD-7量表的調(diào)查，同時(shí)以DSM-Ⅳ為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者重癥抑郁和廣泛性焦慮進(jìn)行診斷，了解惡性腫瘤患者抑郁和焦慮的發(fā)生狀況和影響因素并對(duì)兩類量表在該人群中的應(yīng)

2、用做信度和效度分析。
　　結(jié)果:①研究共計(jì)調(diào)查惡性腫瘤患者318人，精神醫(yī)生根據(jù)DSM-Ⅳ診斷出318名研究對(duì)象中，患嚴(yán)重抑郁的有48.11％，患廣泛性焦慮的有32.08％;②PHQ-9問卷調(diào)查顯示影響惡性腫瘤患者抑郁狀況的因素有腫瘤分期（x2=54.275，P=0.000）、患者是否知曉病情(x2=8.758，P=0.003)、家庭的支持(x2=5.934，P=0.015)以及醫(yī)保情況(x2=4.448，P=0.034);③GA

3、D-7量表調(diào)查顯示影響惡性腫瘤患者焦慮狀況的因素有，腫瘤分期（x2=14.593，P=0.002）、患者是否知曉病情（x2=4.305，P=0.045）;家庭的支持(x2=4.462，P=0.035)和經(jīng)濟(jì)狀況(x2=27.944，P=0.000);④PHQ-9問卷Cronbachα系數(shù)為0.852，各條目間的pearson相關(guān)系數(shù)為0.159～0.652之間，PHQ-9總分與各條目系數(shù)為0.441～0.797;PHQ-9總分以10分為

4、最佳分界點(diǎn)，以DSM-Ⅳ為“標(biāo)準(zhǔn)”，計(jì)算出靈敏度與特異度分別為73.20％和97.58％。ROC曲線下面積AZ=0.928。⑤GAD-7量表Cronbachα系數(shù)為0.859，各條目間的pearson相關(guān)系數(shù)為0.381～0.638之間，PHQ-9總分與各條目系數(shù)為0.641～0.794;GAD-7總分以10分為最佳分界點(diǎn)，以DSM-Ⅳ為“標(biāo)準(zhǔn)”，計(jì)算出靈敏度與特異度分別為84.31％和91.67％。ROC曲線下面積AZ=0.878