溫州醫(yī)學(xué)院 生物化學(xué)與檢驗(yàn) 習(xí)題集

1、第一章 第一章 緒 論測試題 測試題一、問答題1. 簡述臨床生物化學(xué)的發(fā)展史 2. 簡述臨床生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值3. 簡述臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要用于哪幾方面? 4. 簡述用于臨床檢驗(yàn)診斷項(xiàng)目的理論基礎(chǔ) 5 簡述用于臨床檢驗(yàn)診斷項(xiàng)目的標(biāo)本種類參考答案 參考答案一、問答題1.臨床生物化學(xué)是由生物化學(xué)、分析化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科交叉滲透逐漸 形成的一門獨(dú)立學(xué)科。追溯歷史，20 世紀(jì) 40 年代，是生物化學(xué)進(jìn)入蓬勃發(fā)展 的階段。

2、，其間的遺傳中心法則、PCR 開創(chuàng)了分子生物學(xué)時(shí)代，這一系列輝煌 成就，將生物化學(xué)和分子生物學(xué)大大地向前推進(jìn)，也促進(jìn)了臨床疾病的基因診 斷和基因治療。國內(nèi)臨床生物化學(xué)學(xué)科也與國際同步發(fā)展，80 年代的《生理生 物化學(xué)與醫(yī)學(xué)》 、和《臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)》等系列教科書或參考書出 版，記錄著我國臨床生物化學(xué)科學(xué)工作者的辛勤勞動(dòng)和科研成就，為創(chuàng)立和發(fā) 展臨床生物化學(xué)學(xué)科做出了杰出的貢獻(xiàn)。2. 有疾病的發(fā)生，就有生物化學(xué)反應(yīng)異常表現(xiàn)，既要

3、掌握和熟悉健康人的生物化學(xué)反應(yīng)過程，又要明確和了解疾病狀態(tài)下人體代謝異常的過程，以此探討發(fā)病機(jī)制，為臨床提供診斷和治療提供依據(jù)。臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)不同程度地滲透到臨床醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，用于判斷病情和診斷疾病的實(shí)驗(yàn)方法大量涌現(xiàn)。為臨床診斷提供了客觀的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。3. 臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要用于以下幾方面：①揭示疾病基本原 因和機(jī)制；②根據(jù)發(fā)病機(jī)制，建議合理的治療；③診斷特異性疾??；④為某些 疾病的早期診斷提

4、供篩選試驗(yàn)；⑤監(jiān)測疾?。虎拗委熕幬锉O(jiān)測；⑦輔助評價(jià)治 療效果；⑧遺傳病產(chǎn)前診斷。4. 應(yīng)用于臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)診斷的項(xiàng)目，分別利用糖、脂肪、蛋白質(zhì)、 酶、電解質(zhì)、激素和維生素等相關(guān)理論建立起來的。用作基因診斷疾病的理論 基礎(chǔ),主要是采用分子生物學(xué)技術(shù),分析 DNA 和 RNA。 5. 進(jìn)行臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)診斷的項(xiàng)目的標(biāo)本，已不單限于血液、尿液等體 液成分，而是擴(kuò)大到生物體的任何組織如骨骼、牙齒、發(fā)干、發(fā)球、肌肉、皮 膚、脫落細(xì)胞等均可用

5、于檢測標(biāo)本。監(jiān)測對象已不限于出生后的病人，還擴(kuò)大 到妊娠期體內(nèi)胎兒，采用羊水、絨毛、妊娠期母體外周血漿殘留的 DNA 或胎 兒有核紅細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)項(xiàng)目豐富多彩，為疾病的診治提供了多種 途徑。12． 下列哪種蛋白下降，可協(xié)助 Wilson 病的診斷A. ALB B. AAG C. α2-MG D. Cp E. CRP13． 關(guān)于前清蛋白以下哪項(xiàng)不對A. 是運(yùn)載蛋白 B.是營養(yǎng)不良的敏感指標(biāo) C. 是肝功能不全的敏感指標(biāo) D. 不

6、是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白 E. 分子量比清蛋白小14． Wilson 病時(shí)不可能出現(xiàn)以下哪種變化A. 血清總銅濃度升高 B. 血清游離銅濃度升高 C. 尿銅排出增加D. 血清 Cp 濃度下降 E. 血清 ALT 升高15． 測定某一種組織抽提物的蛋白質(zhì)含量，用什么方法合適A. 凱氏定氮法 B. 雙縮脲法 C. 酚試劑法 D. 紫外分光光度法 E. 染料結(jié)合法16．在腎小管細(xì)胞膜上轉(zhuǎn)運(yùn)胱氨酸的載體蛋白是A. 中性氨基酸載體 B.

7、酸性氨基酸載體 C. 堿性氨基酸載體 D. 亞氨基酸載體 E. 以上都不是17．同型半胱氨酸水平升高是 AS 性心血管疾病的危險(xiǎn)因素，這里所指的同型半胱氨酸包括一類化合物，但不包括A. 同型胱氨酸 B. 同型半胱氨酸-半胱氨酸 C. 同型胱氨酸-蛋白質(zhì)D. S-腺苷同型半胱氨酸 E. 同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白質(zhì)18．有關(guān)血漿支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A. 正常為 3.0-3.5 B. 慢性肝病可降至 2.0

8、 C. 肝性腦病時(shí)常降至 1 左右 D. 肝昏迷時(shí)可降至 0.77 以下 E. 胰島素作用增加時(shí)升高19．與同型半胱氨酸水平無關(guān)的因素是A. 遺傳 B. 營養(yǎng) C. 年齡 D. 性別 E. 體重20．以下哪項(xiàng)遺傳性酶缺陷不引起尿酸生成過多A. HGPRT 部分缺乏 B. HGPRT 完全缺乏 C. PRS 活性增強(qiáng) D.APRT 缺乏 E.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏21．目前認(rèn)為以下哪項(xiàng)不是引起高尿酸血癥的原因A. 遺傳