綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修申請(qǐng)表_第1頁(yè)
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1、綿陽(yáng)市中醫(yī) 綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修申請(qǐng)表 院進(jìn)修申請(qǐng)表 姓名 性別 年齡 民族 籍貫 省 市(縣) 政治 面貌 文化程度 健康 狀況 職稱 職務(wù) 工作單位 電話 單位所在地 省 市(縣) 郵編 有何 特長(zhǎng) 進(jìn)修專業(yè) 進(jìn)修 時(shí)間 家屬姓名及工作 單 位 電 話 主 要 學(xué) 歷 起止時(shí)間 學(xué)校名稱 備注 主 要 工 作 經(jīng) 歷 起止時(shí)間 工作單位名稱 職稱 地址：綿陽(yáng)市涪城路 1

2、4 號(hào)（門診五樓科教科） 聯(lián)系電話： （0816）2223925 郵編：621000 本 表 人 政 治 現(xiàn) 本 人 現(xiàn) 有 業(yè) 務(wù) 水 平 外語(yǔ) 水平 選 送 單 位 意 見 （蓋章） 年 月 日 進(jìn)院考 試成績(jī) 考官簽名： 接 受 單 位 意 見 科室 意見 科主任： 年 月 日 科教科 意見 負(fù)責(zé)人

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