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1、2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學考點:腰椎的年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學考點:腰椎的并發(fā)癥并發(fā)癥腰椎的并發(fā)癥:腰椎不穩(wěn):腰椎管狹窄腰椎的三關節(jié)復合體中的椎間盤的后關節(jié)退變,不能維持脊柱的穩(wěn)定,而椎體和關節(jié)都會出現(xiàn)增生,最后就會導致纖維性或是骨性強直。所以說腰椎不穩(wěn)時退變的一個階段。腰椎管狹窄:腰椎間盤突出會造成的椎間隙狹窄、纖維環(huán)松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關節(jié)的骨質增生都可造成椎管變小,這就會使原來較小的椎管持續(xù)狹窄?;颊呔蜁霈F(xiàn)長期的腰
2、痛、腰酸,進而出現(xiàn)間歇性跛行。骨質增生:反復腰痛且腰痛時間久的腰椎間盤突出癥患者就會合并有關節(jié)的退變和骨質增生。一方面是退變致使椎間盤松弛、腰椎間歇變窄。另一方面關節(jié)突的骨質增生會導致椎間孔進一步狹窄,從而增加神經(jīng)根受壓。腰椎骨贅:腰椎骨質增生骨贅多出現(xiàn)在退變椎間盤的邊緣。而若在椎間孔的骨贅以及后縱韌帶的較大骨贅就會壓迫到神經(jīng)根進而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的癥狀。腰椎滑脫癥:腰椎間盤突出的退變會導致腰椎不穩(wěn)和關節(jié)突出現(xiàn)骨關節(jié)炎。而這兩者都是腰
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