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1、1職工互助保險(xiǎn)醫(yī)療介紹職工互助保險(xiǎn)醫(yī)療介紹九冶中學(xué)工會(huì)學(xué)習(xí)材料九冶中學(xué)工會(huì)學(xué)習(xí)材料20129132012913一、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)的概念與對(duì)象范圍職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)是在職工及家庭患大病、重病、享受國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)較高的情況時(shí),給予職工的經(jīng)濟(jì)幫助。職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)金一般都是職工個(gè)人一次性交納,當(dāng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)超過(guò)一定數(shù)額時(shí),可以從職工互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取一定費(fèi)用的待遇。我國(guó)職工助醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)象主要為中小企業(yè)職工
2、及新的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度取消了原享受半費(fèi)醫(yī)療待遇的職工家屬。我國(guó)職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)一般由工會(huì)等獨(dú)立機(jī)構(gòu)承辦,職工自愿意參加,費(fèi)用主要由職工個(gè)人繳納。參加互助醫(yī)療保險(xiǎn)的職工及家屬可按規(guī)定享受相應(yīng)的互助醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。二、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦條件與審批為了保證互助醫(yī)療基金的共濟(jì)能力,抵御基金營(yíng)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn),申請(qǐng)并經(jīng)辦職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)必須是地級(jí)市以上城市工會(huì)等獨(dú)立法人團(tuán)體,并經(jīng)同級(jí)社會(huì)保障行政管理部門嚴(yán)格審批。三、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)與待遇職工互
3、助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用主要由職工自愿為本人和家屬繳納互助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按繳費(fèi)用期限和繳費(fèi)額享受相應(yīng)的互助醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位也可為職工自愿納部分互助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,所繳費(fèi)用須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定渠道列支。如企業(yè)未參加企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),其為職工繳納互助醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用,可經(jīng)主管財(cái)政部門審核同意,允許工資總額4%以內(nèi)部分列入成本。四、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)的基金管理與營(yíng)運(yùn)2職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)互助醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,并建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,接受政府、社會(huì)
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