疾病學(xué)基礎(chǔ)——皰疹病毒

1、疾病學(xué)基礎(chǔ)——皰疹病毒,演講人：組員：周林燕 賈旭艷 王夢麗 陸夢瑄,學(xué)習(xí)要點(diǎn) 一、皰疹病毒簡介 二、發(fā)現(xiàn)與描述三、基因與結(jié)構(gòu)四、病毒復(fù)制五、致病作用與臨床表現(xiàn),皰疹病毒簡介,與人類有關(guān)的皰疹病毒稱為人類皰疹病毒（Human herpes virus, HHV）,包括單純皰疹病毒I型、II型、水痘－帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、 EB病毒、人類

2、皰疹病毒-6、7、8型等。 皰疹病毒（Herpesviruses）是一類中等大小、結(jié)構(gòu)相似、有包膜的雙鏈DNA病毒。 現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)近一百種，根據(jù)其理化性質(zhì)分為α、β、γ三個亞科。,2024/3/27,發(fā)現(xiàn)與描述,“Herpes”一詞源于希臘語“herpein”。1913年，德國眼科醫(yī)生Wilhelm Grater 證實(shí)了皰疹具有傳染性。1925年，美國病毒學(xué)家Ernest Goodpasture論證了皰疹病原體可經(jīng)神經(jīng)傳播。193

3、9年澳大利亞病毒學(xué)家諾貝爾獎獲得者Frank LacFarlane Burnet 提出皰疹病原體的潛伏感染學(xué)說。1954年另一諾貝爾獎獲得者Thomas Weller 成功分離了水痘帶狀皰疹病毒。1964年Epstein 及其同事成功分離了EB病毒。1968年，Gertrude Henle 和Werner Helen 成功分離了單純皰疹病毒。,2024/3/27,基因與結(jié)構(gòu),皰疹病毒科成員的基因組均為線性雙鏈DNA，其大小在120~2

4、30kb之間，含基因60~120個。皰疹病毒科成員在形態(tài)上具有較高相似性.電鏡下，皰疹病毒呈中等大小，有包膜的不規(guī)則球形，直徑120~200nm。在結(jié)構(gòu)上由四部分組成，即核心，衣殼，皮層和包膜。,2024/3/27,皰疹病毒模式圖,2024/3/27,病毒復(fù)制,吸附 ↓穿入與脫殼 ↓ 生物合成 ↓裝配與成熟 ↓ 釋放,2024/3/27,致病作用與臨床表現(xiàn),水痘-帶狀皰疹病毒致病,單純皰疹病毒致病,人巨

5、細(xì)胞病毒致病,2024/3/27,單純皰疹病毒致病,人類單純皰疹病毒分為2個血清型：HSV-1 HSV-2,2024/3/27,HSV-1 原發(fā)感染多發(fā)生于6個月至2歲的嬰兒，多為隱性感染；顯性感染常表現(xiàn)為皰疹性齦口炎，皰疹性角膜炎等。主要潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)和頸上神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。,HSV-1,2024/3/27,HSV-2原發(fā)感染多為生殖器皰疹，可經(jīng)性接觸傳播。主要潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。HSV-2可能引起宮頸癌,HSV-2,HSV-2

6、,2024/3/27,原發(fā)感染多發(fā)生于3~9歲兒童，表現(xiàn)為水痘，再發(fā)感染多見于成人。原發(fā)感染后，病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)。以后如機(jī)體免疫力下降，病毒被激活，病毒沿神經(jīng)軸突下行到所支配的皮膚細(xì)胞內(nèi)增殖，發(fā)生皰疹，排列呈帶狀，稱帶狀皰疹發(fā)生于身體的一側(cè)，以軀干中線為界，好發(fā)部位為胸、腹和面部,水痘-帶狀皰疹病毒致病,2024/3/27,水痘,2024/3/27,帶狀皰疹,2024/3/27,人巨細(xì)胞病毒（HCMV）為

7、最常見的人類伴隨病毒，原發(fā)感染在2歲左右，呈隱形感染。再發(fā)感染多見于免疫缺陷人群和大量病毒輸入人群，表現(xiàn)為單核細(xì)胞增多癥?？梢鹁藜?xì)胞病毒肺炎，巨細(xì)胞病毒肝炎等。HCMV潛伏部位可能為唾液腺，乳腺，腎臟，外周血單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。母親妊娠期出現(xiàn)原發(fā)或再發(fā)感染，可引起胎兒宮內(nèi)感染，胎兒表現(xiàn)為肝脾腫大、黃疸、血小板減少性紫癜、血溶性貧血；極少數(shù)呈先天性畸形；亦可引起流產(chǎn)，死胎。HCMV感染與冠狀動脈粥樣硬化、慢性疲勞綜合癥、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

8、等多種疾病有一定關(guān)聯(lián)。,人巨細(xì)胞病毒致病,2024/3/27,檢測與防治,1皰疹病毒的微生物檢測皰疹病毒感染可造成感染細(xì)胞的明顯病變，故經(jīng)典的皰疹病毒檢測多采取感染部位的組織標(biāo)本染色鏡檢。為配合圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)檢查，目前對潛伏感染者多采取血清學(xué)檢測，臨床上對單純皰疹病毒,人巨細(xì)胞病毒可采取病毒核酸檢測。2皰疹病毒的防治除水痘-帶狀皰疹病毒減毒活疫苗已廣泛使用外，單純皰疹病毒，人巨細(xì)胞病毒疫苗尚在研制中。,,謝謝觀賞,2024/3/27