宜賓市住房公積金提取申請(qǐng)表_第1頁(yè)
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1、宜賓市住房公積金提取申請(qǐng)表宜賓市住房公積金提取申請(qǐng)表職工單位名稱:職工單位名稱:申請(qǐng)時(shí)間:申請(qǐng)時(shí)間:年月日職工職工身份證號(hào)電話配偶配偶身份證號(hào)電話職工職工父親父親身份證號(hào)職工職工母親母親身份證號(hào)配偶配偶父親父親身份證號(hào)配偶配偶母親母親身份證號(hào)□(1)購(gòu)房(地址):□(2)建造、翻建、大修(地址):□(3)一次性還清住房貸款(貸款余額):□(4)按年提取償還貸款本息月繳存額月還款額□(5)租房房屋(地址):□(6)重大疾病、交通事故(自付

2、費(fèi)用):提取提取原因原因(單選)□(7)銷戶提?。ㄔ颍酰?)其他提取(原因)申請(qǐng)金額賬戶姓名開戶銀行銀行賬號(hào)賬戶姓名開戶銀行銀行賬號(hào)收款賬收款賬戶信息戶信息賬戶姓名開戶銀行銀行賬號(hào)申請(qǐng)人填寫本人在此鄭重承諾:本人此次提交用于提取住房公積金的所有材料本人在此鄭重承諾:本人此次提交用于提取住房公積金的所有材料真實(shí)合法有效,無(wú)偽造、編制、變?cè)?、篡改和隱瞞等虛假內(nèi)容;不存在真實(shí)合法有效,無(wú)偽造、編制、變?cè)臁⒋鄹暮碗[瞞等虛假內(nèi)容;不存在以提取

3、住房公積金為目的的虛假購(gòu)房行為,如有違反,本人愿意按有關(guān)以提取住房公積金為目的的虛假購(gòu)房行為,如有違反,本人愿意按有關(guān)規(guī)定接受相應(yīng)處罰并承擔(dān)一切法律責(zé)任。規(guī)定接受相應(yīng)處罰并承擔(dān)一切法律責(zé)任。申請(qǐng)人(代辦人)簽字:申請(qǐng)人(代辦人)簽字:年月日公積金中心蓋章公積金中心蓋章以上提取職工均無(wú)公積金貸款。以上提取職工均無(wú)公積金貸款。經(jīng)辦人:經(jīng)辦人:年月日宜賓市住房公積金提取申請(qǐng)表宜賓市住房公積金提取申請(qǐng)表職工單位名稱:職工單位名稱:申請(qǐng)時(shí)間:申請(qǐng)

4、時(shí)間:年月日職工職工身份證號(hào)電話配偶配偶身份證號(hào)電話職工職工父親父親身份證號(hào)職工職工母親母親身份證號(hào)配偶配偶父親父親身份證號(hào)配偶配偶母親母親身份證號(hào)□(1)購(gòu)房(地址):□(2)建造、翻建、大修(地址):□(3)一次性還清住房貸款(貸款余額):□(4)按年提取償還貸款本息月繳存額月還款額□(5)租房房屋(地址):□(6)重大疾病、交通事故(自付費(fèi)用):提取提取原因原因(單選)□(7)銷戶提?。ㄔ颍酰?)其他提取(原因)申請(qǐng)金額賬戶姓

5、名開戶銀行銀行賬號(hào)賬戶姓名開戶銀行銀行賬號(hào)收款賬收款賬戶信息戶信息賬戶姓名開戶銀行銀行賬號(hào)申請(qǐng)人填寫本人在此鄭重承諾:本人此次提交用于提取住房公積金的所有材料本人在此鄭重承諾:本人此次提交用于提取住房公積金的所有材料真實(shí)合法有效,無(wú)偽造、編制、變?cè)臁⒋鄹暮碗[瞞等虛假內(nèi)容;不存在真實(shí)合法有效,無(wú)偽造、編制、變?cè)臁⒋鄹暮碗[瞞等虛假內(nèi)容;不存在以提取住房公積金為目的的虛假購(gòu)房行為,如有違反,本人愿意按有關(guān)以提取住房公積金為目的的虛假購(gòu)房行為,

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