動產(chǎn)抵押登記書 1

1、動產(chǎn)抵押登記書動產(chǎn)抵押登記書編號編號:抵押人抵押人□企業(yè)□個體工商戶□農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者名稱（姓名）住所地證件類型證件號碼抵押權(quán)人名稱（姓抵押權(quán)人名稱（姓名）名）住所地證件類型證件號碼被擔(dān)保債權(quán)概況被擔(dān)保債權(quán)概況種類數(shù)額范圍債務(wù)人履行債務(wù)的期限備注抵押物概況（如寫不下可另附頁，附頁需抵押合同雙方簽字蓋章）抵押物概況（如寫不下可另附頁，附頁需抵押合同雙方簽字蓋章）名稱所有權(quán)歸屬數(shù)量、質(zhì)量、狀況、所在地等情況備注聲明登記雙方已閱讀并知曉《動產(chǎn)抵

2、押登記須知》，確保所填寫資料真實、合法、準(zhǔn)確、完備。抵押人簽名（蓋章）：抵押權(quán)人簽名（蓋章）：指定代表或者共同指定代表或者共同委托代理人姓名委托代理人姓名授權(quán)期限授權(quán)期限自年月日至年月日身份證件號碼身份證件號碼聯(lián)系電話聯(lián)系電話授權(quán)權(quán)限：授權(quán)權(quán)限：1.同意□不同意□提交動產(chǎn)抵押設(shè)立登記有關(guān)材料；2.同意□不同意□修改有關(guān)表格的填寫錯誤；3.其他抵押人簽字（蓋章）抵押人簽字（蓋章）抵押權(quán)人簽字（蓋章）抵押權(quán)人簽字（蓋章）登記機關(guān)蓋章登記機關(guān)