第五章 劑型

1、第五章第五章劑型劑型方劑組成以后，還要根據(jù)病情與藥物的特點(diǎn)制成一定的形態(tài)，方劑組成以后，還要根據(jù)病情與藥物的特點(diǎn)制成一定的形態(tài)，稱為劑型。方劑的劑型歷史悠久，有著豐富的理論和寶貴的實(shí)踐經(jīng)稱為劑型。方劑的劑型歷史悠久，有著豐富的理論和寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。早在驗(yàn)。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有湯、丸、散、膏、酒、丹等劑型，歷中就有湯、丸、散、膏、酒、丹等劑型，歷代醫(yī)家又有很多發(fā)展，明代代醫(yī)家又有很多發(fā)展，明代《本草綱目本草綱目》所載劑型已有所載

2、劑型已有40余種。建余種。建國以來，隨著制藥工業(yè)的發(fā)展，又研制了許多新的劑型，如片劑、國以來，隨著制藥工業(yè)的發(fā)展，又研制了許多新的劑型，如片劑、沖劑、注射劑等?，F(xiàn)將常用劑型的主要特點(diǎn)及制備方法簡要介紹如沖劑、注射劑等。現(xiàn)將常用劑型的主要特點(diǎn)及制備方法簡要介紹如下：下：1湯劑湯劑古稱湯液，是將藥物飲片加水或酒浸泡后，再煎煮一古稱湯液，是將藥物飲片加水或酒浸泡后，再煎煮一定時間，去渣取汁，制成的液體劑型。主要供內(nèi)服，如麻黃湯、小定時間，去渣

3、取汁，制成的液體劑型。主要供內(nèi)服，如麻黃湯、小承氣湯等。外用的多作洗浴、熏蒸及含漱。湯劑的特點(diǎn)是吸收快、承氣湯等。外用的多作洗浴、熏蒸及含漱。湯劑的特點(diǎn)是吸收快、藥效發(fā)揮迅速，而且可以根據(jù)病情的變化隨證加減，能較全面、靈藥效發(fā)揮迅速，而且可以根據(jù)病情的變化隨證加減，能較全面、靈活地照顧到每個患者或各具體病變階段的特殊性，適用于病證較重活地照顧到每個患者或各具體病變階段的特殊性，適用于病證較重或病情不穩(wěn)定的患者。如李東垣所說：或病情不穩(wěn)定

4、的患者。如李東垣所說：“湯者蕩也，去大病用之。湯者蕩也，去大病用之?！睖珓┑牟蛔阒幨欠昧看螅承┧幍挠行С煞植灰准宄龌蛞讚]發(fā)湯劑的不足之處是服用量大，某些藥的有效成分不易煎出或易揮發(fā)散失，不適于大生產(chǎn)，亦不便于攜帶。散失，不適于大生產(chǎn)，亦不便于攜帶。2散劑散劑散劑是將藥物粉碎，混合均勻，制成粉末狀制劑，分散劑是將藥物粉碎，混合均勻，制成粉末狀制劑，分為內(nèi)服和外用兩類。內(nèi)服散劑一般是研成細(xì)粉，以溫開水沖服，量為內(nèi)服和外用兩類。內(nèi)服散劑

5、一般是研成細(xì)粉，以溫開水沖服，量小者亦可直接吞服，如七厘散；亦有制成粗末，以水煎取汁服者，小者亦可直接吞服，如七厘散；亦有制成粗末，以水煎取汁服者，(4)濃縮丸濃縮丸濃縮丸是將藥物或方中部分藥物煎汁濃縮成膏，再濃縮丸是將藥物或方中部分藥物煎汁濃縮成膏，再與其他藥物細(xì)粉混合干燥、粉碎，用水或蜂蜜或藥汁制成丸劑。因與其他藥物細(xì)粉混合干燥、粉碎，用水或蜂蜜或藥汁制成丸劑。因其體積小，有效成分高，服用劑量小，可用于治療多種疾病。其體積小，有效成

6、分高，服用劑量小，可用于治療多種疾病。其他尚有蠟丸、水蜜丸、微丸、滴丸等，不一一列舉。其他尚有蠟丸、水蜜丸、微丸、滴丸等，不一一列舉。4膏劑膏劑膏劑是將藥物用水或植物油煎熬去渣而制成的劑型，膏劑是將藥物用水或植物油煎熬去渣而制成的劑型，有內(nèi)服和外用兩種。內(nèi)服膏劑有流浸膏、浸膏、煎膏三種；外用膏有內(nèi)服和外用兩種。內(nèi)服膏劑有流浸膏、浸膏、煎膏三種；外用膏劑分軟膏、硬膏兩種。其中流浸膏與浸膏多數(shù)用于調(diào)配其他制劑使劑分軟膏、硬膏兩種。其中流浸膏

7、與浸膏多數(shù)用于調(diào)配其他制劑使用，如合劑、糖漿劑、沖劑、片劑等?，F(xiàn)將煎膏與外用膏劑分述如用，如合劑、糖漿劑、沖劑、片劑等?，F(xiàn)將煎膏與外用膏劑分述如下：下：(1)煎膏煎膏又稱膏滋，是將藥物加水反復(fù)煎煮，去渣濃縮后，加又稱膏滋，是將藥物加水反復(fù)煎煮，去渣濃縮后，加煉蜜或煉糖制成的半液體劑型。其特點(diǎn)是體積小、含量高、便于服煉蜜或煉糖制成的半液體劑型。其特點(diǎn)是體積小、含量高、便于服用、口味甜美、有滋潤補(bǔ)益作用，一般用于慢性虛弱性患者，有利用、口味

8、甜美、有滋潤補(bǔ)益作用，一般用于慢性虛弱性患者，有利于較長時間用藥，如鹿胎膏、八珍益母膏等。于較長時間用藥，如鹿胎膏、八珍益母膏等。(2)軟膏軟膏又稱藥膏，是將藥物細(xì)粉與適宜的基質(zhì)制成具有適當(dāng)又稱藥膏，是將藥物細(xì)粉與適宜的基質(zhì)制成具有適當(dāng)稠度的半固體外用制劑。其中用乳劑型基質(zhì)的亦稱乳膏劑，多用于稠度的半固體外用制劑。其中用乳劑型基質(zhì)的亦稱乳膏劑，多用于皮膚、粘膜或瘡面。軟膏具有一定的粘稠性，外涂后漸漸軟化或熔皮膚、粘膜或瘡面。軟膏具有一定

9、的粘稠性，外涂后漸漸軟化或熔化，使藥物慢慢吸收，持久發(fā)揮療效，適用于外科瘡瘍癤腫、燒燙化，使藥物慢慢吸收，持久發(fā)揮療效，適用于外科瘡瘍癤腫、燒燙傷等。傷等。(3)硬膏硬膏又稱膏藥，古稱薄貼。它是以植物油將藥物煎至一定又稱膏藥，古稱薄貼。它是以植物油將藥物煎至一定程度，去渣，煎至滴水成珠，加入黃丹等攪勻，冷卻制成的硬膏。程度，去渣，煎至滴水成珠，加入黃丹等攪勻，冷卻制成的硬膏。用時加溫攤涂在布或紙上，軟化后貼于患處或穴位上，可治療局部用時