鄭州輕工業(yè)學(xué)院青年骨干教師出國研修項(xiàng)目申請(qǐng)表

1、1鄭州輕工業(yè)學(xué)院青年骨干教師出國研修項(xiàng)目申請(qǐng)表單位：填表時(shí)間：年月姓名性別出生年月職稱學(xué)歷學(xué)位入校時(shí)間現(xiàn)聘任崗位聯(lián)系方式畢業(yè)院校及專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)申請(qǐng)留學(xué)專業(yè)具體研究方向申請(qǐng)留學(xué)國別申請(qǐng)留學(xué)院校――申請(qǐng)留學(xué)導(dǎo)師申請(qǐng)資助期限個(gè)月申請(qǐng)留學(xué)身份是否獲得過國家留學(xué)基金資助是□否□出國日期年月回國日期年月語種考試成績（總分聽力）考試時(shí)間WSK成績何種外語本科以上畢業(yè)教育部留學(xué)培訓(xùn)部證書近10年在何國家留學(xué)1年以上（附證明材料明材料）外語水平其它說明

2、自何年至何年月學(xué)習(xí)、工作單位任職情況個(gè)人簡歷3申請(qǐng)人保證上述各項(xiàng)中所提供的情況真實(shí)無誤。如被錄取，本人保證遵守國家留學(xué)基金委和學(xué)校的各項(xiàng)資助規(guī)定，簽訂協(xié)議，履行有關(guān)義務(wù)，嚴(yán)格按照協(xié)議確定按期學(xué)成回出國學(xué)習(xí)研修目的及計(jì)劃主要內(nèi)容應(yīng)包括：1.出國研修目的及預(yù)期目標(biāo)2.出國研修計(jì)劃3.實(shí)施本次出國研修計(jì)劃所需的時(shí)間及方法4.擬選擇的留學(xué)國別、留學(xué)單位及選擇原因（應(yīng)簡單評(píng)述對(duì)方國家及留學(xué)單位在申請(qǐng)人所從事學(xué)科、專業(yè)領(lǐng)域的水平、優(yōu)勢，申請(qǐng)人及所在