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1、職業(yè)健康檢查及其結(jié)果的報(bào)告職業(yè)健康檢查及其結(jié)果的報(bào)告一、一、職業(yè)職業(yè)健康健康檢查檢查定義及基本原及基本原則2007年3月16日,衛(wèi)生部發(fā)布了《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》GBZ1882007,于2007年10月1日起實(shí)施。本規(guī)范規(guī)定了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的基本原則和有關(guān)職業(yè)病危害因素開展健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病、健康檢查的內(nèi)容和監(jiān)護(hù)周期。(一)職業(yè)健康檢查定義:職業(yè)健康檢查是根據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類和不同的職業(yè)病危害因素及其目標(biāo)疾病,確定具體的醫(yī)學(xué)檢查方法和
2、檢查指標(biāo),對接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行的體格檢查(體檢)。(二)確定職業(yè)健康檢查方法和檢查指標(biāo)的基本原則是:1、檢查方法應(yīng)是成熟的可靠的技術(shù),不能作為科學(xué)實(shí)驗(yàn)或研究;2、檢查方法和指標(biāo)易為勞動(dòng)者接受;3、檢查指標(biāo)應(yīng)有明確的意義,并與目標(biāo)疾病密切相關(guān);4、生物接觸標(biāo)志物能夠反映勞動(dòng)者的暴露水平,能反映所暴露職業(yè)病危害因素的健康效應(yīng)。5、應(yīng)考慮檢查指標(biāo)的特異性和敏感性,避免使用不能滿足要求的檢查;6、考慮檢查方法和檢查指標(biāo)的費(fèi)用;7、考
3、慮文化、宗教等因素,符合醫(yī)學(xué)倫理道德規(guī)范;8、定期對整個(gè)健康檢查項(xiàng)目進(jìn)行審查,并根據(jù)工作條件的改善及時(shí)進(jìn)行修改。(1)頭暈、頭痛、眩暈;(2)睡眠障礙:失眠、嗜睡、多夢;(3)記憶力減退、易激動(dòng);(4)肌肉運(yùn)動(dòng):疲乏無力、四肢麻木、活動(dòng)動(dòng)作不靈活、肌肉抽搐等。2、呼吸系統(tǒng):胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰、咯血、氣促、氣短等。3、心血管系統(tǒng):心悸、心前區(qū)不適、心前區(qū)疼痛等。4、消化系統(tǒng):食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、肝區(qū)疼痛、便秘、便血等。5
4、、泌尿生殖系統(tǒng):尿頻、尿急、尿痛、血尿、浮腫、性欲減退等。6、眼、耳、鼻、咽喉及口腔:視物模糊、視力下降、眼痛、羞明、流淚、嗅覺減退、鼻干燥、鼻塞、流鼻血、流涕、耳鳴、耳聾、流涎、牙痛、牙齒松動(dòng)、刷牙出血、口腔異味、口腔潰瘍、咽部疼痛、聲嘶等。7、肌肉及四肢關(guān)節(jié):全身酸痛、肌肉疼痛、肌無力及關(guān)節(jié)疼痛等。8、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng):皮下出血、月經(jīng)異常、低熱、盜汗、多汗、口渴、消瘦、脫發(fā)、皮疹、皮膚搔癢等。注意:注意:講究詢問詢問技巧。不能按
5、照體技巧。不能按照體檢表上的癥狀逐一提示性的表上的癥狀逐一提示性的詢問詢問受檢者;如果有癥狀就要注明者;如果有癥狀就要注明程度程度和持和持續(xù)的時(shí)間時(shí)間。特。特別是出是出現(xiàn)癥狀和接觸癥狀和接觸職業(yè)病危害因素的病危害因素的時(shí)間時(shí)間關(guān)系要盡量關(guān)系要盡量詢問詢問清楚,以及體清楚,以及體檢時(shí)檢時(shí)是否正在患其他是否正在患其他疾病,做好疾病,做好鑒別鑒別。有些癥狀可以做。有些癥狀可以做詳細(xì)詳細(xì)的描述。的描述。(三)內(nèi)科常規(guī)檢查1、皮膚黏膜、淺表淋巴結(jié)
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