遠視及瞳距的測量圖文

1、,,,,,,黑龍江省林業(yè)衛(wèi)生學校,《主觀驗光技術》第三節(jié) 遠視及瞳距的測量主講人：王金珠,當眼調節(jié)靜止時，平行光線經眼屈折后聚焦于視網膜后，故外界物體在視網膜上不能成一清晰物像。 遠視眼的遠點，是虛性的 。,一、遠視眼 1.遠視眼的屈光,2、分類,,,,軸性遠視,曲率性遠視,指數性遠視,,,,眼軸縮短1mm，約有+3.00D,屈光介質曲率減弱,屈光指數低即折射率低,,能動性遠視,絕對性遠視,3.遠視眼與調

2、節(jié)的關系,全遠視,隱性遠視,顯性遠視,,例如： 某遠視者未麻痹睫狀肌前的裸眼視力及矯正情況視力0.5+0.5D=0.8 在眼前逐漸增加正鏡度，直到剛能看 到1.0為止。+1.0D=1.0 獲得最佳視力的最低正鏡度，這+1.00D 即為絕對性遠視度，適用調節(jié)不能代償 的部分。

3、+1.50D=1.0 在此基礎上繼續(xù)增加正球鏡。,+2.50D=1.0 獲得最佳視力的最高正球鏡 度，這+2.50D即為顯性遠視。+2.75=0.9+3.00=0.8 能動性遠視為矯正到最佳視力 的最高與最低正鏡度差，即 +2.50D-(+1.00D)=+1.50D，這

4、 +1.50D是其能運用調節(jié)克服的 遠視度。,該患者用阿托品麻痹睫狀肌后，視力為0.2視力0.2+0.50D=0.5+1.00D=0.6+3.00D=1.0 全遠視度+4.00D=0.8隱性遠視度=+3.00D-（+2.50D）=+0.50D經用阿托品麻痹睫狀肌后，要加到+3.00D才能把視力提高到1.0，這就是全遠視度，其與顯性遠視之差便是隱性遠視。,有上

5、述可知：,隱性遠視,顯性遠視,能動性遠視,絕對性遠視,,,,,晶狀體調節(jié)，可代償,最佳視力的最低度數,晶狀體不調節(jié)，不可代償,顯性遠視-絕對性遠視=能動性遠視,臨床表現(xiàn),視力減退,視疲勞,眼位變化,眼底變化,二、瞳距的測量,（一）定義：瞳孔距離：一般稱瞳距（PD），雙眼瞳孔中心間的距離。（二）工具：米制直尺或瞳距尺、半瞳距檢測尺和瞳距儀。,（三）操作方法,瞳距的測量方法,視遠瞳距的測定,視近瞳距的測量,瞳距儀測量瞳距,直尺法

6、,十字鏡片法,計算法,,,,,,,,視近瞳距=視遠瞳距× [（近用距離mm-12）/（近用距離mm+13）],直尺法,,,注視距離鍵,,數值顯示部,PD,R,L,,觀察窗,,,PD可調鍵（L）,PD可調鍵（R）,,額部,注視距離鍵調整到注視距離數值∞或30cm標記▲的位置上,注：R數值表示鼻梁中心至右眼瞳孔中心之間的距離，代表右眼瞳距。L數值表示從鼻梁中心至左眼瞳孔中心之間的距離，代表左眼瞳距。中間部所表示的數值代表兩眼瞳孔之

7、間的距離，即兩眼瞳距。單位為mm；,（三）注意事項檢查者與被檢者間相互位置應保持平視。直尺必須放在眼鏡的平面位置上。兩瞳孔大小相等，位置對稱，同距測量可以從右眼瞳孔內緣至左眼瞳孔外緣，或右眼瞳孔外緣至左眼瞳孔內緣；也可以從右眼瞳孔中心至左眼瞳孔中心。,左,右,兩瞳孔大小不等，可分別從右眼瞳孔內緣（外緣）至左眼瞳孔外緣（內緣）距離，然后取兩次讀數的平均值。,左,右,兩眼位置不對稱：如斜視等使眼睛位置“不正”可從一眼內眥角測至另一眼外