用藥和急救

1、請(qǐng)回憶一下，自己或家人是否有過(guò)在生病時(shí)，沒(méi)有去醫(yī)院而直接吃藥的經(jīng)歷？這樣做以嗎？為什么？,第二章 用藥和急救,【學(xué)習(xí)目標(biāo)】1.能區(qū)別處方藥和非處方藥。2.能概述安全用藥的常識(shí)。3.能說(shuō)出一些常用藥物的名稱(chēng)、作用和使用方法。,1.什么叫安全用藥？安全用藥需要考慮哪些問(wèn)題？2.什么叫處方藥？什么是非處方藥？3.服用藥物之前需要注意些什么？4.除了撥打急救電話外，還有哪些急救措施？5.口對(duì)口呼吸的具體操作要點(diǎn)有哪些？6.胸外心

2、臟擠壓的具體做法是什么？7.出血有幾種類(lèi)型？如何處理？,自主學(xué)習(xí)檢測(cè),1.安 概 念： 。 全 藥物分類(lèi)： 和 。 用 注意事項(xiàng)： 和 。 藥 應(yīng)用設(shè)計(jì)： 和 。

3、2.依照課本插圖，兩人一組嘗試、體會(huì)人工呼吸和胸外心臟擠壓。①最常用的人工呼吸方法是 。每分鐘人工呼吸的次數(shù)是 。②做一次人工呼吸，需要同時(shí)做 次心臟擠壓。病人臉色逐漸轉(zhuǎn)為 時(shí)，搶救有效。3.回顧三種血管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，比較三種出血。,合作探究,,1.安全用藥的意義有( )A、避免副作用 B、防治疾病 C、保證健康 D、以上三項(xiàng)都是2.下列藥物屬于西

4、藥的( )A、薄荷 B、白果 C、枸杞 D、甲硝唑3.下列用藥方法正確的是( )A為使病情好轉(zhuǎn)私自加大藥量 B在每日服藥量不變的情況下,減少服藥次數(shù)C服藥期間飯前飯后無(wú)所謂,可任意選擇D嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不能自行改變.4.國(guó)際通用的非處方藥英文縮寫(xiě)是什么？（ ）A.OTC B.TCO C.TOC D.COT,反饋檢測(cè),5．在對(duì)出血進(jìn)行搶救時(shí)，特別是對(duì)大靜脈用止血

5、帶或繃帶進(jìn)行止血時(shí)，具體的部位是（ ）A、在傷口的上方（靠近心臟一側(cè)）B、在傷口的上方（遠(yuǎn)離心臟一側(cè)） C、在傷口的下方 D、根據(jù)具體的情況而定6．下列急救方法正確的是（ ）。A.隨意搬動(dòng)心臟病人 B.背著哮喘病人去看病C.用手扶拖拉機(jī)載著腦溢血病人進(jìn)城看病D.給頭暈的糖尿病人吃糖果,反饋檢測(cè),小結(jié),一、安全用藥,是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)買(mǎi)，并按醫(yī)囑

6、服用的藥物。 是不需要憑醫(yī)師的處方即可購(gòu)買(mǎi)，并按所附說(shuō)明服用的藥物。,處方藥,非處方藥（簡(jiǎn)稱(chēng)OTC）,必備工具： 1.剪子。 2.紗布。 3.體溫計(jì)。 4.創(chuàng)可貼。 5.膠布。 必備藥物：6.抗生素類(lèi)：先鋒6號(hào)?？捎糜诤粑馈⒚谀虻?、腸道感。7.抗過(guò)敏藥：撲爾敏。8.治療胃腸炎：羅內(nèi)、黃連素。9.治療頭痛、發(fā)熱的藥：百服寧、阿司匹林。暈車(chē)藥：乘暈寧。外用藥：75％酒

7、精、風(fēng)油精及其蚊蟲(chóng)叮咬藥以及皮膚瘙癢藥也是必須準(zhǔn)備的。,家庭小藥箱,家庭常備藥物,感冒類(lèi)藥　　風(fēng)寒感冒沖劑　風(fēng)熱感冒沖劑　板藍(lán)根顆粒(沖劑)　桑菊感冒片　銀翹片　感冒通　中聯(lián)強(qiáng)效片,防暑濕類(lèi)藥　　藿香正氣散（丸、水、膠囊）　仁丹　十滴水軟膠囊　王老吉涼茶等,咳嗽類(lèi)藥　　小青龍合劑(沖劑、口服液)　貝清肺糖漿(川貝清肺露 牛黃蛇膽川貝液(散)　蜜煉川貝琵琶膏,胃痛類(lèi)藥　　三九胃泰　香砂養(yǎng)胃丸　溫胃舒膠囊　香砂平胃顆?！○B(yǎng)胃舒膠囊　

8、胃蘇沖劑　氣滯胃痛顆粒(沖劑),頭痛類(lèi)藥 牛黃上清丸　黃連上清丸　芎菊上清丸,腹瀉類(lèi)藥 復(fù)方黃連素片 葛根芩連片 　眩暈類(lèi)藥 腦立清丸　清眩丸　薄荷錠,外科用藥　　　跌打損傷藥　云南白藥　正紅花油　　　燙傷類(lèi)藥　京萬(wàn)紅　燒傷噴霧劑　　　凍傷類(lèi)藥　風(fēng)痛靈　　　癤類(lèi)藥　三黃膏　小敗毒膏　如意金黃散　瀉毒散　　　痔類(lèi)藥　槐角丸　地榆槐角丸　痔瘡?fù)庀此帯●R應(yīng)龍麝香痔瘡膏,二、急救(first aid),當(dāng)遇到某人昏

9、倒或溺水時(shí)，時(shí)間就是生命！,這時(shí)千萬(wàn)不要慌！特別是女生！,立即撥打120急救電話，,告知地點(diǎn)，病情！,讓對(duì)方先掛電話！,在急救車(chē)到來(lái)之前，應(yīng)采取必要的急救措施。,如果在野外一時(shí)找不到電話，而情況又十分危急的話，那就只能先行采取救治措施，等病人暫無(wú)生命危險(xiǎn)時(shí)再去找人幫忙。,千萬(wàn)不能耽誤，再重復(fù)一遍：時(shí)間就是生命！,1、急救原理,人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？,腦！,腦對(duì)缺氧十分敏感！對(duì)腦的搶救要以秒來(lái)計(jì)算！

10、,在常溫下，人心跳停止3秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈，,10－20秒可昏厥，,10分鐘后腦細(xì)胞死亡。,4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，,60秒后呼吸中樞衰竭，,30－40秒可抽搐，,所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前4分鐘，甚至前60秒。,所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話等急救車(chē)過(guò)來(lái)后再開(kāi)始搶救，幾乎沒(méi)有成功的可能。這就是急救的意義所在！,為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng)，就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作：,呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧,循環(huán)系統(tǒng)：

11、把氧輸送到大腦,呼吸系統(tǒng)： 如果一個(gè)人呼吸停止五分鐘， 這個(gè)人 的大腦就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳觥＞秃粑纴?lái)說(shuō)，呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況 下，肺臟正常的人，呼吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持4分鐘左右， 之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。,循環(huán)系統(tǒng)： 恢復(fù)心跳的救助每遲1分鐘，病人恢復(fù)健康的可能性就減少7%到10%。心跳停止4分鐘。任何努力都會(huì)無(wú)濟(jì)于事。如

12、果一個(gè)人的血如果流失了三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會(huì)死亡。,2、急救措施,檢查病人,1、檢查脈搏正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生兒可快至120～140次/分。搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，觀察是否有搏動(dòng)，判斷患者有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。,2、檢查呼吸 正常每分鐘呼吸16—20次

13、，垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前，呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。 在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱， 難以看到胸部明顯的起伏，可以用l小片棉花或小薄紙條，小草等放在人鼻孔旁， 看這些物體是否隨呼吸來(lái)回飄動(dòng)，來(lái)判定還有無(wú)呼吸。,所有的檢查都應(yīng)在10秒中之內(nèi)完成！！,1)、當(dāng)呼吸停止時(shí)：,立即進(jìn)行人工呼吸！,2)、當(dāng)心臟停止跳動(dòng)時(shí)：,人工胸外心臟擠壓,人工呼吸,胸外擠壓,3）、當(dāng)出血時(shí)：,1、加壓包扎止血。

14、,2、指壓止血,3、止血帶止血,4）、當(dāng)煤氣中毒時(shí)： 先把病人移到新鮮空氣處，再依情況救治。,5）、當(dāng)食物或藥物中毒時(shí)： 先想辦法讓病人把毒物或藥物嘔吐出來(lái)，再依情況救治。,催吐法,首先應(yīng)用最簡(jiǎn)單的方法，即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁，引起反射性嘔吐。也可用2~4％鹽水或淡肥皂水催吐。,為了生命,急救課程深入學(xué)習(xí)：http://www.emss.org.cn/cgi-bin