孕產(chǎn)婦照料

1、照料孕產(chǎn)婦,主講人：黃定超 電話:15823793699 郵箱:125269737@qq.com,照料孕婦,孕婦生理變化基本特點(diǎn) 孕期飲食常識(shí) 孕婦起居、外出注意事項(xiàng) 技能操作,孕婦生理變化基本特點(diǎn),停經(jīng)、4-6周早孕反應(yīng) 基礎(chǔ)體溫測(cè)定：停經(jīng)后體溫升高持續(xù)18天以上不下降 身體變化：尿頻、乳房變化、生殖器官變化 胎兒： 18周胎動(dòng)、20周胎體 消化系統(tǒng)：飽脹感，便秘、消化不良。體重增加 平均增重12.5公斤

2、,孕期飲食常識(shí),葷素搭配 粗細(xì)結(jié)合 饑飽適中 不偏挑食,孕期飲食常識(shí),孕期飲食 早期清淡宜消化、補(bǔ)充維生素、葉酸，中期葷素兼?zhèn)洹⒋旨?xì)搭配、補(bǔ)充鈣，晚期保證質(zhì)量、品種齊全、補(bǔ)鈣鐵、少鹽、限主食。 要限制飲用含咖啡因的飲品和酒 咖啡因和酒精會(huì)影響胎兒的骨骼生長(zhǎng)，致畸形，也會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)和嬰兒體重過(guò)輕的機(jī)率，最好避免飲用。,,避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，避免高糖、高脂肪食物 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)血壓偏高，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致妊娠高血壓 。高糖、高

3、脂肪食物增加妊娠高血壓、妊娠糖尿病的發(fā)病率。不偏食、不擇食 多吃五谷雜糧，少吃精制米、面，少吃酸性食物，不宜吃辛辣刺激性香料，不要多吃冷飲 ，,,過(guò)量攝入維生素A的危害 會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不健全，孕婦每天攝取不超過(guò)1000微克酸性食物對(duì)母嬰健康的影響 大量的酸性食品會(huì)使孕婦體內(nèi)堿度下降，容易引起疲乏、無(wú)力；長(zhǎng)期酸性體質(zhì)易使母體患某些疾病，并影響胎兒正常、健康的生長(zhǎng)發(fā)育、甚至可導(dǎo)致胎兒畸形,,熱性香料 八角、花椒、胡椒、小茴

4、香、桂皮、五香粉等香料，其性大熱且具有刺激性，容易消耗腸道水分，使胃腸腺體分泌減少，造成腸道干燥、便秘、或梗阻。魚(yú)肝油、鈣過(guò)量 長(zhǎng)期大量食用魚(yú)肝油和鈣質(zhì)食品，會(huì)引起食欲減退、皮膚發(fā)癢、毛發(fā)脫落、感覺(jué)過(guò)敏，肌肉軟弱無(wú)力，嘔吐和心率失調(diào)等癥狀。,孕婦適宜食物,主食及豆類(lèi)的選擇： 大米、小米、粳米、糙米、玉米面、燕麥、麥芽、黑米、紅豆、紅薯等米面雜糧、豆制品及薯類(lèi)。 肉、蛋、奶類(lèi)的選擇：鯽魚(yú)、兔肉、牛肉、雞肉、羊肉、青蝦、蝦皮、牡蠣、雞

5、蛋、牛奶及動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油等。 蔬菜的選擇 :筍、香菇、胡蘿卜、海帶、蒜苗、小白菜、香菜、甜椒等。 水果的選擇 :蘋(píng)果、草莓、橘子等，還有榛子、松子、核桃、芝麻等干果類(lèi)， 新鮮生栗子對(duì)腰酸背痛有明顯的作用。,孕婦適宜吃的水果,梨——清熱降壓 柿子——潤(rùn)肺通便 柑橘——維生素的寶藏 蘋(píng)果——益智防哮喘 無(wú)花果——止瀉通乳,孕婦少吃或不吃的水果,桂圓 性溫大熱，孕婦易陰虛內(nèi)熱，熱上加熱，造成大便干燥，口舌干燥而胎熱，可導(dǎo)致孕婦

6、出現(xiàn)陰道出血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀。 山楂 酸甜可口，但對(duì)子宮有一定的興奮作用，可促使子宮收縮。大量食用山楂及其制品，容易導(dǎo)致流產(chǎn)。杏　 酸性大熱，且有滑胎作用，妊娠胎氣胎熱較重，而杏的熱性及其滑胎特性，為孕婦之大忌，不宜食用。,孕婦注意事項(xiàng),孕婦著裝 寬大、舒適，色調(diào)明亮、輕快，選擇吸汗、透氣性佳的純棉 居住環(huán)境 整潔、安靜、通風(fēng)好、溫度在20-25℃之間，濕度在50-60﹪之間。孕婦工作注意事項(xiàng) 不攀高、不搬抬重物、不過(guò)度彎腰

7、、注意防止放射線及有毒有害物質(zhì)。孕婦居家安全 不提重物，上下樓梯注意。,,孕婦外出注意事項(xiàng) 避免單獨(dú)外出、少去人多擁擠的地方、避免長(zhǎng)途旅行，最好不要自己駕車(chē)。運(yùn)動(dòng)安全 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體的新陳代謝和血液循環(huán)，還可以呼吸新鮮空氣，避免維生素D的缺乏。運(yùn)動(dòng)要適量，散步最佳。,孕婦站坐走的注意事項(xiàng),正確的站姿 兩腿平行，兩腳稍分開(kāi) ，這樣可以使身體重心落在兩腳中間，不易疲勞。避免長(zhǎng)時(shí)間站立。正確的坐姿 坐深座椅，后背筆直靠椅背，股和

8、膝關(guān)節(jié)成直角，大腿成水平位。正確的走姿 不彎腰、駝背或過(guò)分挺胸，行走時(shí)背要直，頭要抬起、臀要緊收，保持身體平衡，穩(wěn)步行走，不要用腳尖走路，多利用欄桿和扶手。,孕期保健,最佳的孕婦睡姿 左側(cè)臥位 使右旋子宮轉(zhuǎn)向直位，減少由此引起的胎位和分娩異常。避免子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加孕婦的心血排出量，減少浮腫，改善子宮和胎盤(pán)的血液灌注量，避免子宮對(duì)腎臟的壓迫，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和優(yōu)生。孕期體檢 初次確診懷孕，后20周開(kāi)始至36周每月

9、一次，36周后每周一次，共九次。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算 末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日期加7。如果用農(nóng)歷計(jì)算，月的計(jì)算方法相同，日子上改為加15。,孕期用藥必須掌握的原則,孕婦不要隨便使用非處方藥，一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 治療時(shí)用藥應(yīng)選擇對(duì)胚胎、胎兒危害小的藥物。 非病情必需，盡量避免在妊娠早期用藥。 如可以局部用藥有效的，即避免全身用藥。 用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀《藥物說(shuō)明書(shū)》,照料產(chǎn)婦,產(chǎn)婦日常生活注意事項(xiàng)產(chǎn)婦飲食基本要求

10、 技能操作,產(chǎn)婦生理現(xiàn)象,惡露排出，3-4天量較多，呈血性，7-10天變淡，呈粉紅色，2周后白色，3-4周后停止。產(chǎn)后42天復(fù)查乳汁分泌，1-2天黃色初乳，7-14天過(guò)渡乳，后期成熟乳。。,產(chǎn)婦分娩后一周內(nèi)的生活起居,第一天 疲勞，清淡飯菜。剖腹產(chǎn)36小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食，后可進(jìn)流食。正常8小時(shí)下床活動(dòng)，自己排便，進(jìn)行乳房按摩，12小時(shí)后做子宮按摩，系腹帶。第二三天 初乳分泌、乳房按摩、適當(dāng)室內(nèi)步行?？闪茉　５谒奈辶?縫合拆線

11、，母子檢查，無(wú)異?？沙鲈?。,產(chǎn)婦日常生活注意事項(xiàng),出院后第一周:不過(guò)度勞累，可淋浴，堅(jiān)持做乳房按摩，產(chǎn)褥體操。如有發(fā)燒、出血或疼痛異常，到醫(yī)院就診。注意事項(xiàng):充分休息，早日恢復(fù)正常飲食。會(huì)陰部的清潔，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。接受沐浴、授乳、換尿布等的指導(dǎo)。,產(chǎn)婦飲食基本要求,最初幾天，清淡，易消化，每餐不易過(guò)飽 第二三天開(kāi)始，增加蛋白和脂類(lèi)食品并含大量的水分以促進(jìn)下奶，雞湯，豬蹄湯，鯽魚(yú)湯。產(chǎn)后一周，飲食正常，適當(dāng)吃水果，魚(yú)蝦

12、生、冷、酸、辣、堅(jiān)硬、不易消化的盡量不食，便秘多吃含纖維素的，貧血多吃含蛋白質(zhì)和補(bǔ)鐵的。不偏食、不過(guò)量。,產(chǎn)婦飲食六忌,滋補(bǔ)忌過(guò)量，容易導(dǎo)致肥胖 忌馬上節(jié)食 忌久喝紅糖，活血會(huì)使惡露的血量增多 忌吃含麥芽的食品，麥芽糖和麥芽酚影響乳汁的分泌 忌吃辛辣溫燥食物 忌食生冷、堅(jiān)硬食品，以保護(hù)脾胃和防止牙齒松動(dòng),產(chǎn)后適宜吃的食物,雞蛋：蛋白質(zhì)含量高，豐富卵磷脂、卵黃素 湯：含有易吸收的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，刺激胃液分泌，提高食欲，

13、促進(jìn)泌乳 小米：豐富的維生素B1和維生素B2，幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力，刺激腸蠕動(dòng)，增進(jìn)食欲。 蓮藕：含大量淀粉、維生素和礦物質(zhì)， 清淡爽口，健脾益胃，潤(rùn)躁養(yǎng)陰，行血化淤，清熱生乳。 黃花菜：含蛋白質(zhì)及磷、鐵、維生素A、維生素C等，消除產(chǎn)褥期腹部疼痛、小便不利、面色蒼白、睡眠不安等癥狀。 黃豆芽：含大量蛋白質(zhì)、維生素C、纖維素海帶：含碘、鐵。,中國(guó)居民平衡膳食寶塔,谷物 300-500克,蔬菜 400-500克 水果 100-20

14、0克,動(dòng)物性食品 125-200克,奶制品100克 豆制品50克,油脂 25克,25g250-500g100g250g+2蛋500g250-500g400-500g乳母(膳食)寶(塔),產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)膳食常識(shí),基本飲食 合理搭配、營(yíng)養(yǎng)平衡、多湯少煎、多水少?zèng)觥１M早恢復(fù)正常飲食，多吃營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素的食品，但不易過(guò)量，補(bǔ)充足量水分。飲食誤區(qū)和禁忌 忌節(jié)食、補(bǔ)過(guò)、補(bǔ)品，紅糖不宜久吃，蔬

15、菜多，母雞少。,增熱加蛋補(bǔ)多糖每天水八脂適量補(bǔ)鐵鋅碘喝二奶乳母營(yíng)養(yǎng)也健康,技能操作,照料孕婦盥洗 妊娠中晚期 刷牙、洗臉、洗頭、洗腳照料孕婦洗澡 防止滑倒，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，水溫適宜 制作孕婦飲食 多食粗糧，少食精制米面，多吃新鮮蔬菜和瓜果，多食魚(yú)、肉、蛋奶,照料孕婦盥洗,洗頭 關(guān)好門(mén)窗，仰面躺在床上，松開(kāi)衣領(lǐng)并將衣領(lǐng)向內(nèi)折卷，圍上干毛巾，棉球塞耳朵，35-40度的熱水沖濕頭發(fā)，洗發(fā)液搓洗，沖凈，干毛巾擦干。注意一手托住頭，一手取

16、物。照料孕婦刷牙 為孕婦擠好牙膏，漱口杯中倒入溫水，孕婦自主刷牙，在一旁協(xié)助遞物即可。,照料孕婦盥洗,洗臉 準(zhǔn)備溫水，毛巾清洗干凈并用力擰干，遞給孕婦自行清潔臉部。夏天，可協(xié)助用溫?zé)崦頌槠洳料春蟊?。洗腳 孕婦臨睡前，溫水泡腳20分鐘，溫度以腳能耐受，水面淹沒(méi)足踝部為宜。家政服務(wù)員可輕按其足底足背，或由孕婦自行雙腳交替搓揉，直到皮膚微紅，兩腳發(fā)熱為止。干毛巾擦干，皮膚干燥者可適當(dāng)涂些潤(rùn)膚品。,照料產(chǎn)婦盥洗,溫水洗浴，關(guān)閉門(mén)窗，

17、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，10分鐘為宜，室溫24度左右，水溫35-40度左右。淋浴 如果會(huì)陰部無(wú)傷口，夏天應(yīng)在產(chǎn)后第二天或第三天開(kāi)始淋浴，冬天可在第五天進(jìn)行。注意避免受涼。,給孕產(chǎn)婦換洗衣物,關(guān)好門(mén)窗，做好準(zhǔn)備工作，讓產(chǎn)婦坐穩(wěn)、站穩(wěn)、扶穩(wěn)，穿脫有效配合，臟衣物和干凈的分開(kāi)放置，單獨(dú)洗滌。脫套頭衣物，先脫袖子，后脫領(lǐng)口，穿時(shí)相反。脫開(kāi)襟衣物，先脫一側(cè)，然后從后背旋轉(zhuǎn)到對(duì)側(cè)，再脫一側(cè)，穿時(shí)相反。如肢體有傷，脫衣服時(shí)要先脫健側(cè)，然后從后背旋轉(zhuǎn)到