2010年--醫(yī)學(xué)專業(yè)外文翻譯--術(shù)后期間使用外用類固醇與非甾體抗炎藥的重要性（譯文）

1、<p><b>　　中文2000字</b></p><p>　　Crystalens患者的有效管理：</p><p>　　術(shù)后期間使用外用類固醇與非甾體抗炎藥的重要性</p><p>　　作者：Richard L. Lindstrom, MD和Alan Aker, MD</p><p><b>　

2、　SU5971B</b></p><p><b>　　2010年3月</b></p><p>　綜述術(shù)后緩慢漸縮即使采用最新的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)，術(shù)后也常出現(xiàn)炎癥。許多研究證實(shí)黃斑囊樣水腫（CME）的最高發(fā)病率通常出現(xiàn)在術(shù)后約6周。此外，光學(xué)相干斷層掃描成像（OCT）表明，幾乎100%的患者在白內(nèi)障手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一定程度的水腫伴黃斑增厚。這些圖像還表明，黃斑完全

3、恢復(fù)正常通常需要2到3個(gè)月。根據(jù)定義不同，報(bào)告的臨床顯著CME發(fā)生率也不同，預(yù)估范圍從1%到9%，但是在一篇2007年發(fā)表在美國(guó)眼科學(xué)會(huì)出版物EyeNet雜志的文章中，根據(jù)OCT成像結(jié)果，CME發(fā)生率實(shí)際可能高達(dá)60%到70%。2“如果您僅看光學(xué)相干斷層掃描中觀測(cè)到的黃斑厚度，CME發(fā)病率可高達(dá)60%到70%，”紐約大學(xué)眼科副教授Eric D. Donnenfeld, MD說(shuō)到。此外，“所有OCT測(cè)得黃斑增厚的患者，對(duì)比靈敏度測(cè)得其視覺(jué)

4、質(zhì)量有所下降?！笨的螤柎髮W(xué)眼科主任醫(yī)師Calvin W. Roberts, MD說(shuō)到。2角膜水腫情形相同-角膜恢復(fù)至正常厚度通常需要6到8周。避免囊收縮讓Crystalens患者術(shù)后長(zhǎng)期使用類固醇的第三個(gè)原因是為了避免纖維化和囊收縮。有充分證據(jù)表明囊收縮是白內(nèi)障手術(shù)后的常見(jiàn)現(xiàn)象，可調(diào)節(jié)人工晶狀體會(huì)</p><p>　當(dāng)患者選擇植入Crystalens人工晶狀體時(shí)，他們正在做一項(xiàng)金融投資，通過(guò)增強(qiáng)視覺(jué)功能來(lái)提高生活

5、質(zhì)量。這意味著確保采取所有必要措施來(lái)幫助患者實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)是外科醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。術(shù)前，通常使用外用類固醇/抗生素組合優(yōu)化眼表來(lái)增強(qiáng)視覺(jué)功能。手術(shù)期間，使用角膜緣松解切口將殘余散光減至0.50D或使用piggyback IOL、mini-RK、CK、PRK或LASIK增強(qiáng)視覺(jué)功能均非常重要。此外，確保撕囊術(shù)有恰當(dāng)?shù)某叽纾˙+L推薦5.5mm到6.0mm）和定位也很重要，同時(shí)不得出現(xiàn)撕裂或脆弱的晶狀體懸韌帶。要求患者在術(shù)后堅(jiān)持使用外用類固

6、醇至少8周以減少囊纖維化并使囊彈性最大化，我們相信這也有益于治療結(jié)果。這樣做可以優(yōu)化調(diào)節(jié)幅度，改善近距視覺(jué)效果。從術(shù)前和術(shù)后角度來(lái)看，外用類固醇都是一個(gè)強(qiáng)大的工具。優(yōu)化眼表除通常的抗生素預(yù)防感染外，使用非甾體抗炎藥&外用類固醇對(duì)眼睛進(jìn)行預(yù)處理已成為一種發(fā)展趨勢(shì)。這主要是由于該患者人群中未確診的眼表疾病水平較高。如果患者患有明顯的眼表疾病，則最明智的做法是在手術(shù)前至少使用1到2周的外用類固醇/抗生素來(lái)恢復(fù)眼表并做好手術(shù)準(zhǔn)備。我們的