骨質疏松性后踝骨折鎖定鋼板內固定與空心釘內固定比較.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討老年性骨質疏松患者切開復位空心螺釘內固定與切開復位鎖定鋼板螺釘內固定治療后踝骨折的療效。
　　方法:對2007年3月~2013年8月收治的51例老年性骨質疏松合并后踝骨折臨床資料進行回顧性分析(骨密度SD均<-2.5),根據(jù)骨折類型不同,按Lauge-Hansen分型分為旋后外旋組和旋前外旋組,每組根據(jù)內固定方法不同再分為空心釘組和鎖定鋼板組。旋后外旋組共有患者28例,包括男性11例,女性17例;年齡55~76歲,平均6

2、1.2歲;其中空心釘組16例.鎖定鋼板組12例。旋前外旋組共有患者23例,包括男性9例,女性14例;年齡55~78歲,平均63.3歲,其中空心釘組13例,鎖定鋼板組10例。在兩組不同骨折類型組中,每組分別比較內固定組與鎖定鋼板組患者的手術時間、失血量、術后VAS疼痛評分、下地時間、并發(fā)癥及末次隨訪按Olerud and Molander踝關節(jié)骨折術后功能評分。
　　結果:旋后外旋組中28例術后平均隨訪11.5個月(9-18個月),

3、骨折全部愈合,鎖定鋼板組有1例合并外踝骨折出現(xiàn)切口紅腫、無皮膚壞死,經(jīng)換藥后傷口愈合,無深部感染發(fā)生。旋前外旋組中23例術后平均12.3個月(9~18個月)隨訪,骨折均愈合,其中空心釘組有1例術后螺釘松動。每組鎖定鋼板組與空心釘組在手術時間、失血量、術后VAS疼痛評分,并發(fā)癥無明顯差異,在術后下地時間、功能評分方面,鎖定鋼板組明顯優(yōu)于空心釘組。其中下地時間,術后功能評分有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　結論:鎖定鋼板內固定治療老

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