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1、目的:本實(shí)驗(yàn)按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)和我國(guó)具體有關(guān)規(guī)定,通過(guò)體內(nèi),外實(shí)驗(yàn),對(duì)天然羥基磷灰石/殼聚糖復(fù)合材料的生物安全性,生物相容性和成骨機(jī)制等特性進(jìn)行系統(tǒng)的探討,以及對(duì)其進(jìn)行了作為骨組織工程支架材料的可行性的初步分析,為該材料的進(jìn)一步的研發(fā)以及臨床應(yīng)用提供參考實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和理論基礎(chǔ)。 材料和方法:生物學(xué)特性試驗(yàn)分為兩部分,第一部分:選用昆明小鼠60只進(jìn)行急性毒性試驗(yàn);選用健康成年新西蘭大耳白兔進(jìn)行熱原試驗(yàn)、溶血試驗(yàn)和致突變?cè)囼?yàn)。
2、應(yīng)用原代培養(yǎng)法和人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞誘導(dǎo)法培養(yǎng)成骨細(xì)胞,對(duì)材料進(jìn)行細(xì)胞相容性試驗(yàn)。第二部分:選取兩種顆粒大小(50μm和500nm)天然羥基磷灰石/殼聚糖復(fù)合材料粉體,純化殼聚糖粉體,市售純化學(xué)合成羥基磷灰石粉體和直徑1.0cm、厚0.2cm塊狀材料材料。選取健康成年新西蘭大耳白兔12只,將該五種材料植入兔背部皮下,術(shù)后1、4、12和24周進(jìn)行臨床觀察,影像學(xué)檢測(cè)和光鏡組織學(xué)觀察,并應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行分析。選取健康成年新西蘭大耳白
3、兔22只,在顱骨制作直徑為1.2cm標(biāo)準(zhǔn)骨缺損,并用該復(fù)合材料進(jìn)行修復(fù)。術(shù)后1、4、12、20、24和40周各時(shí)相點(diǎn)進(jìn)行臨床觀察,CT檢查和三維CT顱骨重建,組織學(xué)觀察和掃描電鏡觀察。觀察新骨形成,研究材料和骨愈合的情況。選取健康成年新西蘭大耳白兔6只,3只做股骨1.2cm節(jié)段骨缺損模型,用該復(fù)合材料進(jìn)行修復(fù)。另設(shè)3只空白對(duì)照。術(shù)后4周、12周和24周進(jìn)行臨床觀察和放射學(xué)檢查。 結(jié)果: 第一部分:材料浸提液與血液混溶的溶
4、血率為1.6%,小于5%的標(biāo)準(zhǔn);熱原試驗(yàn)每次體溫的升高均小于0.6℃,并且體溫升高總數(shù)在1.4℃以下;無(wú)急性全身毒性;長(zhǎng)期動(dòng)物體內(nèi)植入未引起染色體數(shù)目和形態(tài)的改變,無(wú)致突變作用。骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞誘導(dǎo)的成骨細(xì)胞在復(fù)合材料表面粘附,生長(zhǎng)良好,細(xì)胞增殖度無(wú)顯著性差異,材料組與對(duì)照組之間堿性磷酸酶無(wú)顯著性差異。說(shuō)明本復(fù)合材料具有良好的細(xì)胞相容性。 第二部分:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)后臨床經(jīng)過(guò)良好。五種材料軟組織植入后組織切片示材料周?chē)陌M織,其炎
5、性和排異反應(yīng)變化轉(zhuǎn)歸符合一般的炎癥和排異變化轉(zhuǎn)歸規(guī)律;CT未見(jiàn)不良反應(yīng),通過(guò)計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)復(fù)合材料在各個(gè)時(shí)期均表現(xiàn)了和HA相似或優(yōu)于HA的軟組織反應(yīng)。殼聚糖部分發(fā)生吸收,排異反應(yīng)輕微。通過(guò)組織學(xué)、CT、三維CT和電鏡觀察發(fā)現(xiàn),復(fù)合材料周?chē)谝恢芗扔行鹿切纬桑饾u成熟,但在24周時(shí)修復(fù)材料和周?chē)侵g尚存在少量膠原成分,40周時(shí)成骨過(guò)程基本完成,材料和骨發(fā)生完全的骨融合。材料具有骨引導(dǎo)作用。股骨功能恢復(fù)良好,無(wú)假關(guān)節(jié)形成,有大量的
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