整脊手法配合牽引與單純牽引治療腰椎間盤突出癥的療效觀察.pdf

1、本課題分為理論研究和臨床研究兩部分。理論研究部分回顧了祖國醫(yī)學對腰椎間盤突出癥的認識和經(jīng)驗，闡述了現(xiàn)代醫(yī)學對本癥的研究情況，并總結(jié)了推拿和牽引治療本癥的臨床研究進展。
　　 目的：臨床研究部分旨在觀察整脊手法配合牽引與單純牽引治療腰椎間盤突出癥的療效，并比較哪種方法更有效。在療效評定方面我們首次使用了脊柱電子測量儀觀察脊柱的曲度和活動度，作為一個療效評定的方法。
　　 方法：本課題根據(jù)納入標準，共收集病例50例，隨機分為

2、2組，治療組25例，采用整脊手法配合牽引治療；對照組25例，采用單純牽引治療。根據(jù)1994年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的腰椎間盤突出癥的療效評定標準進行療效評定；觀察兩組治療前后的腰椎曲度和矢狀面活動度，并進行對比；觀察臨床指標，并根據(jù)腰椎間盤突出癥臨床指標評分表，進行療效評分。
　　 結(jié)果：治療組總有效率96％，其中痊愈36％，對照組總有效率88％，其中痊愈16％。兩組治療前后曲度變化值經(jīng)圓形分布資料統(tǒng)計分析，治療組腰椎(T12-S

3、1)曲度變化值明顯大于對照組(P＜0.05)；治療組治療前后腰椎(L3-L4、L4-L5)曲度有顯著差異(P＜0.05)，對照組則無顯著性差異(P＞0.05)，治療組腰椎(L3-L4、L4-L5)曲度變化明顯優(yōu)于對照組；治療組和對照組治療前后腰椎(L5-S1)曲度變化均無顯著性差異(P＞0.05)。治療組和對照組治療前后在腰椎矢狀面上的活動度都有明顯增加(P＜0.05)，但增加的活動度相互間比較無顯著性差異(P＞0.05)。治療組臨床觀