心氣虛致血瘀的理論研究.pdf

1、本文通過查閱文獻(xiàn)，梳理了先秦至今心氣虛致血瘀的相關(guān)理論認(rèn)識，研究發(fā)現(xiàn)，秦漢時(shí)期，心氣與血行關(guān)系的有關(guān)論述已頗豐富，《內(nèi)經(jīng)》言“心主身之血脈”，仲景在《金匱要略》中提出“陽虛陰盛、胸陽痹阻”的觀點(diǎn)，為后世“心氣虛致血瘀”理論的形成奠定了基石;魏晉時(shí)期，許多疾病的病因病機(jī)得到進(jìn)一步的認(rèn)識，如《脈經(jīng)》中言“心者，脈之合也。脈不通則血不流……”，這一時(shí)期，心氣和血行相關(guān)理論在發(fā)揮、應(yīng)用中進(jìn)一步豐富、發(fā)展;隋唐時(shí)期，心氣影響血行的病因病機(jī)在多種疾

2、病中得到探討，益氣活血方藥也得到一定程度的積累，比如《備急于金要方》中所載的“補(bǔ)心湯”，就兼具補(bǔ)心氣、活血的功效;宋金元時(shí)期，醫(yī)家們從心與其它臟腑的關(guān)系探討了心氣對血行的影響，如《仁齋直指方論》中就提到“夫肝藏血而心主之，動則血運(yùn)于諸經(jīng)”;明清時(shí)期，以張景岳、何夢瑤等為代表的醫(yī)家從心腎相交角度深入探討了心氣虛致血瘀的生理病理機(jī)制;近現(xiàn)代以來，由國家主持編寫的大型心病專著相繼出版，而在中華中醫(yī)藥學(xué)會2011年出臺的一系列心病診療指南中，也

3、多將心氣虛證、心血瘀阻證作為主要證型，至此，心氣虛致血瘀理論得到系統(tǒng)的整理、豐富和提高。
　　 本論文主要從元?dú)?、宗氣、營氣的角度分析心氣影響血液運(yùn)行的內(nèi)在機(jī)理，提出心君之火激發(fā)腎中元?dú)庖宰甜B(yǎng)五臟之陰陽是維持血行正常的內(nèi)在依據(jù)，宗氣貫心脈為維持一身氣血運(yùn)行提供動力支持，心氣充沛保持營血化生充足為血行正常提供物質(zhì)保障，心之陰陽相合，心神清明、心主血脈，則血行正常。對于心氣虛兼有血瘀證候的患者，主張?jiān)谥委煏r(shí)應(yīng)根據(jù)臨床具體證型適當(dāng)配伍