清熱燥濕法干預(yù)2型糖尿病及其大血管早期病變的動(dòng)物研究.pdf

1、背景：2型糖尿病(Type2 diabetes mellitus，T2DM)是一種由多病因引起的以慢性高血糖為特點(diǎn)的代謝性疾病，其不僅發(fā)病率高，且患病率亦呈現(xiàn)升高趨勢(shì)。2型糖尿病的并發(fā)癥多種多樣，大血管病變是其主要的并發(fā)癥之一，包括主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈在內(nèi)的大血管的動(dòng)脈粥樣硬化形成在2型糖尿病患者群中的發(fā)病率較正常人明顯升高，是致死的重要原因之一。在早期調(diào)節(jié)血糖、血脂，預(yù)防或減輕大動(dòng)脈病變是干預(yù)2型糖尿病及其大血管病變的主要目的。
　

2、　目的：通過實(shí)驗(yàn)觀察清熱燥濕法代表方----加減四妙散對(duì)于2型糖尿病動(dòng)物模型的血糖、血脂及主動(dòng)脈病變的干預(yù)作用，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法：實(shí)驗(yàn)分為兩部分進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)為加減四妙散對(duì)于2型糖尿病小鼠血糖血脂的影響，通過采用腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ)+高脂飼料喂養(yǎng)制造2型糖尿病模型，選取成模小鼠（空腹血糖FBG≥11.1mmol·L-1）隨機(jī)分為:模型組、空白組、四妙低、中、高劑量組和陽性藥（二甲雙胍）組。采取灌胃給藥，每天1次，

3、持續(xù)3周后禁食12h后測(cè)血糖、血脂等相關(guān)指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)為加減四妙散對(duì)于動(dòng)脈硬化大鼠早期病變的研究，取SPF級(jí)SD大鼠60只雌雄各半，隨機(jī)分為6組:空白，陽性，模型，四妙低劑量，中劑量，高劑量組。除空白組外，余以18％豬油、7％膽固醇、1％牛膽鹽、花生油配成糊狀乳糜液按照1ml·100g-1每天灌胃一次，連續(xù)8周造模，8周后給藥，同時(shí)維持造模，給藥6周后禁食12h，處死取血液檢測(cè)CHOL、TG，Glu，LDL-C、HDL-C、CGRP、抵抗素

4、含量，取心臟及主動(dòng)脈做病理切片，觀察各組主動(dòng)脈病理狀況。
　　結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明與空白組比較，治療前模型組血糖和血脂含量與對(duì)照組比較均顯著升高(P＜0.01)。與模型組比較，治療后加減四妙散低、中、高劑量組血糖含量均顯著下降(P＜0.05，P＜0.01)，加味四妙散中、高劑量組血脂含量均顯著下降(P＜0.01)，低劑量組TG、HDL-C、LDL-C含量未見顯著差異。實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明與空白組相比，模型組血清中CHOL、TG、Glu含量均

5、升高(P＜0.05，P＜0.01) LDL-C含量較對(duì)照組升高(P＜0.01);同時(shí)病理顯示高脂模型大鼠出現(xiàn)主動(dòng)脈硬化早期病變，證明實(shí)驗(yàn)成功復(fù)制了動(dòng)脈粥樣硬化早期模型。同時(shí)陽性組，加減四妙散低中高組都表現(xiàn)出良好的降低LDL-C，抵抗素和提升HDL-C，CGRP的作用，病理提示其病理發(fā)展較模型組有改善。
　　結(jié)論：加減四妙散能夠降低2型糖尿病模型小鼠的血糖、血脂水平，同時(shí)能夠降低動(dòng)脈硬化大鼠的抵抗素水平，提高降鈣素基因相關(guān)肽水平，對(duì)